医保二次报销条件?

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一般职工医疗保险可以二次清算。1、二次清算是城镇居民医疗保险和新农协的居民,去年诊察有高额费用的话,除了正常清算外,还可以再次申报大病保险,不设置顶线。2、二次报销报销条件:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。3、二次清算金额分阶段计算.累计支付。基本医疗保险定点医疗机构发生的起薪金额以上.5万元(包括)以内的费用,大病保险资金超过50%的5万元,大病保险资金超过60%。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
夙河04G
活跃答主

2022-01-19 · 非职业答题人
知道大有可为答主
回答量:2.5万
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事业单位与公务员,住院自费部分超过22——3万的,都享受二次报销,企业没有这个待遇,除非单位为职工购买二次报销的保单。
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妮儿皮皮66

2022-01-19 · 超过40用户采纳过TA的回答
知道小有建树答主
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购买了补充医疗保险的人群;医保报销后自费部分超过起付线;需要准备大量的单据,比如缴费发票、开药底方、检查单和治疗单等;医保目录内的项目,目录外的药品和治疗、检查项目不能报销;必须在定点医院进行就诊
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匿名用户
2022-01-19
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“大病二次报销”其实是指医保中的大病医疗,具体来说就是医保的参保人员,如果在去年产生了高额的看病费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
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匿名用户
2022-01-19
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购买了补充医疗保险的人群;医保报销后自费部分超过起付线;需要准备大量的单据,比如缴费发票、开药底方、检查单和治疗单等;医保目录内的项目,目录外的药品和治疗、检查项目不能报销;
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