Question

职工医保住院报销比例是多少

Answer 1

职工医保的报销比例一般是是85%-90%。具体的报销比例还要看购买的医保费用是哪一个档次的，具体而言，也要看实际所耗费的医院治疗费用，如果职工住院花费在1300元-3万元之间的，报销比例为85%；职工住院花费在3万元-4万元之间的，报销比例为90%。由此可见，影响报销比例的因素还包括了在医院的治疗费用。
法条
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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