Question

肺结节多大需要手术？

Answer 1

肺结节在结节直径达到1cm以上时，可以考虑做外科切除手术的方式进行治疗。不过如果其直径在0.6-0.8cm之间，就需要密切观察病情变化，一旦发生异常就也要手术。同时手术指征还包括影像学特征及癌变倾向等因素，可选择做肺叶或肺段切除术，也可做楔形切除术。

肺结节是临床方面病例较多见的一种肺部疾病。由于该病病情在发病初期并不是十分严重，且症状不具有明显特异性，故导致许多患者掉以轻心。这时去接受检查，可能就会查出结节已经比较大，可被医生建议做外科手术。那么肺结节多大需要手术呢？
　　一、肺结节多大需要手术
　　肺结节体积大小可作为是否接受切除手术的一种关键性指征，在临床方面一般是在肺部结节直径达到1cm以上时，需要考虑采用外科手术疗法进行医治。不过对于直径在0.6-0.8cm的肺结节，需要接受密切观察，最好是在确诊之后一年之内进行动态观察，一旦发现有质地或形态改变，以及生长速度增快的情况，就也需要主张做手术。
　　二、肺结节有哪些手术指征
　　肺结节大小并不是手术治疗的唯一指征。为了能够制定出最合理的治疗方案，同时需要考虑到肺结节影像学特征和病人症状严重程度、结节癌变倾向等多方面因素。如果发现肺部出现毛玻璃样结节，或者结节当中有血管扭曲和实行病变成分，发生非典型性增生或微浸润，就需要积极接受外科切除手术。
　　三、肺结节需要做什么手术
　　1.肺叶或肺段切除术
　　如果肺结节位于肺叶，或者对肺叶造成较大损失，就需要及时接受肺叶切除术。而如果肺段部位存在有较大体积的结节组织，就也要将其切除。
　　2.楔形切除术
　　当经过肺部检查确定是属于混合性磨玻璃结节以及实性结节，最好的手术方式为楔形切除术。这种手术可以切除病变肺组织，清除存在的病灶，从而达到彻底性治愈的效果。不过术后需要综合考虑病情，必要时可再次做肺叶切除术或肺段切除术，防止出现病情反复和恶性病变等不良现象。

Answer 2

肺上出现结节，一般结节直径大于30毫米以上，是需要选择手术的方法来进行治疗，如果说结节直径30毫米以内，一般都通过药物来进行保守治疗，发病原因常见于一些原发病灶，比如肺炎、肺脓肿等情况引起的，有时候会出现一些咳嗽、咳痰、呼吸困难、发烧、胸痛等病变，可以先去医院进行详细的检查，根据不同的情况选择不同的治疗方法。如果结节的直径大于一公分，需要积极的干预治疗，先进行增强CT，纤支镜活检以及经皮肺穿刺活检明确结节的性质。肺结节如果是在1cm以上，可以考虑手术，但是也不一定所有的肺结节都是需要手术的，对于那些小于2cm的肺结节，如果没有出现任何的临床症状，那么是不需要进行手术的，可以定期的到医院进行复查的。
肺部磨玻璃结节原因
一般肺部磨玻璃结节提示肺部有炎症或者早期肺癌，肺部磨玻璃结节是经过肺部CT检查发现肺部有密度增高影，分为良性和恶性两种情况，良性常见于肺炎、出血、水肿等。肺部结节是指肺内直径小于或等于三厘米的类圆形密度增高影，可单发，也可多发。但是，部分磨玻璃结节是会自己消失或者是缩小的，这些患者多是肺部局部的炎症或者是少量的积液，积血所造成的。