Question

癌症在一年之内复发率很高是什么意思？

Answer 1

癌症的复发和转移，主要在手术后的5年之内，特别是前2年，如果5年没有复发和转移，那就可以称为临床治愈，再次出现复发和转移的概率很小，基本上可以像正常人一样生活了。为什么癌症容易在前面几年复发，有理论依据，也会事实依据。根据大量的临床数据显示，癌症的患者，复发高峰期就是术后5年，过了5年就很少复发，这就是事实依据。我们来说说理论依据，为什么术后前5年容易复发？
（1）肉眼看不见的癌细胞无法切除
我们做手术的时候，只能够按照解剖范围，做标准的根治性手术。所谓根治性手术，是将肿瘤以及区域淋巴结清扫，保证切缘阴性，肉眼没有肿瘤残留，达到R0切除。但是肉看眼不见的微小的肿瘤细胞，我们外科是无法根治的，而且任何的检测手段，也无法将这些癌细胞检测出来。这些癌细胞就有可能成为复发和转移的源泉，所以，根据肿瘤的术后病理分期，如果癌症比较晚期，术后就需要做辅助放化疗，杀灭这些潜伏在体内的癌细胞，防止复发和转移。

（2）做手术的时候，肿瘤已经转移
一般来说，如果手术后半年内，出现远处转移。往往是由于做手术的时候，癌细胞已经发生了远处转移，这些癌细胞已经在肝脏，肺等器官中定植了。但是，目前的影像学检查，例如CT或者MRI，只能够发现1厘米左右的病变，而那些小的转移灶，很可能就没有被发现。做手术的时候，以为是根治了，其实并没有，这些转移灶很快就会变大，被临床医生发现，这种情况称为同时性转移。

（3）手术没有达到根治
这种情况也是有的，做手术的时候，肿瘤已经是晚期了，或者侵犯了重要的血管，脏器或者组织，没有办法完全切除，只能做姑息性的手术，将大部分肉眼可以看得见的肿瘤切除，剩下一下微小的，切不掉的肿瘤。术后期待通过放化疗能够杀灭这些癌细胞，但有时候事与愿违，有些癌细胞对放化疗不敏感，很快就会增殖，造成“复发”。还有少部分医生，做手术的时候没有完全的遵照无瘤原则，例如分块切除肿瘤，术中肿瘤破裂，可造成肿瘤播散，这是完全有可能的，这也会导致肿瘤复发。

总而言之，因为各种原因，肿瘤的复发高峰期在术后前5年，在这5年的时间内要非常严格的定期复查，早期发现复发和转移，处理起来会好一些。

这句话是指癌症经过治疗（包括经过手术治疗、放化疗、生物治疗等 ）后 ，达到临床治愈的标准，或者说临床症状明显缓解或消失。经过各种影像学和化验指标都显示阴性。

这类患者在治疗后的一些追踪随访发现就算癌症患者在出院后一年内的癌症复发率很高，有原位复发的，也有远处转移形成新发瘤灶的。
主要原因
1、手术区域仍然存在肿瘤细胞。

常常导致原位复发，也就是本来肿瘤手术区域的再发，这是残留的肿瘤细胞增殖形成的。因为手术切除的范围是一种经验切除，另外周围往往存在重要的血管神经，损伤则会造成严重后果，不损伤则会造成肿瘤细胞的残留，所以肿瘤手术往往是很多矛盾体的选择和取舍。而能做肿瘤的医生往往都是医术精湛的专家，一般的没什么水平的都不敢去碰这个领域。

2、在接受治疗前已经发生了转移，而目前的各种检查手段无法检查出来。

转移分为局部转移、远处转移。比如左肺转移到右肺是器官内的转移，肺癌转移到脊柱是远处转移。一般转移都是单个癌细胞或者极小的癌细胞簇经过血液循环等途径转移。癌症的各个时期都可以出现癌细胞的转移，只是早期癌转移几率相对少。而单个癌细胞以及极其微小的癌病灶是很难被现代的医疗检查手段所发现，只有等癌细胞增殖到一定程度，CT、磁共振等检查才可以发现。通俗一点叫检查的分辨率。所以有很大一部分人在接受治疗时并不能百分百确定转移情况的存在，而目前临床的处理就是当前的各种检查没有发现的话，就按未发生转移进行治疗，这样就能增大治愈机会。就算是发生转移的患者接受治疗也能延长生命，提高生活质量。

而癌症在一年复发率高是随访的结果，大部分恶性肿瘤在一年内都比较容易增殖成新的大的肿瘤。少部分增殖能力相对弱的则可能在2到3年内复发，一般如果癌症经过治疗后连续5年各种相关检查均未提示肿瘤存在证据，则可认为该患者达到治愈的状态。

癌症的复发高峰其实是在1-3年。

所谓复发，指的是肿瘤在经过手术治疗后达到了一个无瘤状态，而在间隔时间后再次出现了原器官的肿瘤病灶，或其它的器官的转移病灶，我们认为这就是复发了。

肿瘤被完全切除后，并不代表身体里肯定没有了癌细胞，只是身体里没有了我们仪器能够检查出来的肿瘤病灶。这时的癌细胞可能在血液里或某个器官“潜伏”下来，缓慢增殖，只有在这些细胞增长到一定数量的时候，才能再次被我们的检查发现。也就是我们所说的复发了。

至于癌症的复发高峰为1-3年，这其实和癌细胞的特点以及术后的抗肿瘤治疗有关。

在手术以后，不管是化疗、放疗还是靶向治疗，都能将癌细胞进一步杀灭，这些治疗能把癌细胞的数量降到最低，甚至是完全杀灭，也就是临床痊愈。但总有一部分患者，主要指的是分期较晚的这部分人群，在全部治疗结束后可能仍会有少量癌细胞在体内残存，这些细胞会缓慢增长起来。

癌细胞早期的增殖是个相对漫长的过程，增殖快慢和肿瘤的恶性程度以及残存的癌细胞数量有关，恶性程度高、残存细胞数量多的肿瘤，可能在术后1年内就会出现问题，多数是在1-3年，少部分是在5年以后才能增长到我们能用仪器检查出来的程度。也就是我们说的复发。

我虽然不是医生，但是就我个人的病历，也能说明问题。不知道对不对，仅供大家参考！

我去年做了一次转移的胰腺癌大手术。其实我之前做过三次癌症手术，但是手术之前都没有做过化疗。但是去年手术前做了三次化疗，我的主治医生对我说。这次的肿瘤和之前的不一样，周边有看着不清楚的边缘。这说明还有眼睛看不到的癌细胞存在，如果就这样做了手术的话，可能很快还要复发。

就这样我事先做了三次化疗，然后进行的手术。到目前为止已经1年多了，我想这个题目说的一年之内复发的原因，可能和我说的相似。

一年内复发叫做手术失败，可能是手术做不干净，化疗方案不对，治疗无效果。二三年危险期很关键，过了五年在复发也比较好治疗了！我目前过了第二年危险期了，心态很重要啊！化疗12次后我一分钱药都没买来吃，有钱就出去旅行，放松心情比吃啥药都好用！

癌症在一年之内复发率很高是什么意思
这个问题，一般来说癌症手术切除后一个月--一年内复发的可能性占80%。就算手术后化疗放疗。也能复发，可能需要再次手术。所以目前我国的癌症治愈生存率在50%左右1-5年生存率，日本是80%生存率1-5年。日本目前是世界治疗癌症水平最高的，微创加靶向药物治疗。生存率在5年以上。我一个亲戚区县建筑公司老板今年73岁。3年前得肺癌在国内治疗后医生说，活不过一年，后来他到日本去治疗癌症微创靶向治疗肺癌。3年了好好，平时就像一个好人那看出是一个癌症病人，他说，每年去一趟日本治疗费用一年100万人民币。现在花了300万。可是一般百姓是治不起的费用太高。所以平时要注意身体每年体检一次，有什么病早治疗不能等。

做了手术一年之内再次出现的几率很大。

三年内复发率最码也有百分之七八十了

复发，一般是手术后的病人，或者是早期鼻咽癌做了根治性放疗的患者。术后两年复发的高峰期。乳腺癌患者，术后2年，术后第7年都是复发高峰期。所以，复发高峰期内，建议要定期复查。

复发率很高有什么意思呢？在我看来没有任何意义。癌症有很多种，并且分型有很多种，没有那么绝对的事情。听医生的，认真接收治疗，快乐地生活，良好的饮食，适量的运动。管他复发不复发，过好我们的每一天。