Question

宝宝过敏怎么添加辅食？

Answer 1

过敏体质宝宝辅食添加的基本原则

1. 过敏体质宝宝辅食添加时间

目前认为对于健康婴幼儿来说，4-6月龄开始添加辅食，不早于4个月，不晚于8个月；

对于有过敏风险的健康婴幼儿（有过敏性家族史），推荐4-6月龄及时添加过敏原食物，不必延后添加辅食。

如果纯母乳喂养婴儿已发生过敏性疾病，如过敏性湿疹、过敏性腹泻等，建议其母亲应尝试回避牛奶等可疑致敏食物，并根据当地的饮食习惯进行调整。婴儿一般延迟至6个月以后添加固体食物，对容易引起过敏的食物(如牛奶、鸡蛋等)建议12个月后添加。

若对宝宝牛奶蛋白过敏，普通奶粉、奶酪和酸奶等可延迟至1岁以后添加，约 85％一90％ 的牛奶蛋白过敏孩子在3 岁左右能耐受普通牛奶蛋白，多数孩子在4岁左右基本能耐受牛奶蛋白！
花生、坚果类过敏可持续数年，甚至成年后，因此建议3次之后再尝试添加。
2.过敏宝宝辅食添加顺序：

对于敏宝应该6个月之后再有序的添加谷物初添辅食，建议从含铁纯大米米粉开始,

其次添加蔬菜泥和水果泥，逐渐引入易致敏食物，比如奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼、虾、坚果等，最后添加引起孩子过敏的食物，由少到多测试其耐受度。

对于过敏高危患儿，建议要在医生评估血清抗体含量及皮肤点刺试验之后给出喂养建议，而不是盲目添加辅食。特别强调一旦开始添加辅食，一定要规律、长期添加才能保持其耐受性。

辅食标签中的注意事项

1） 首要警惕辅食中的常见致敏原，看致敏原提示

一般以下食品及其制品可能导致过敏反应，如果用作配料，宜在配料表中使用易辨识的名称，或在配料表邻近位置加以提示：

含有麸质的谷物及其制品（如小麦、黑麦、大麦、蒸麦、斯佩尔特小麦或它们的杂交品系）；
甲壳纲类动物及其制品（如虾、龙虾、蟹等）：
鱼类及其制品；
蛋类及其制品：
花生及其制品；
大豆及其制品：
乳及乳制品（包括乳糖）：
坚果及其果仁类制品。
因此敏宝家长在选购辅食时一定要分辨清楚，比如牛奶蛋白过敏宝宝，蛋糕、饼干、奶米粉、小馒头等应该回避。

2）牛奶蛋白过敏宝宝，辅食标签中警惕牛奶及其相关食物成分名称

3） 警惕辅食标签中的添加剂

要教会患儿家长仔细认读食品商标 , 识别出一些隐藏在加工食品中的过敏食物 , 严格采取避食措施。

市售米粉为了保存或增加香气，可能会添加其他加工物，如防腐剂、香料等。食品添加剂包括防腐剂、色素、抗氧化剂、香料、乳化剂 、稳定剂 、松软剂和保湿剂等,其中以人工色素 、香料引起过敏反应较为常见。

假如宝宝食用购买的婴幼儿米粉产生过敏反应，若要确认宝宝对米精过敏是因为米还是添加剂，则可尝试在家中现煮新鲜米糊。

若宝宝食用新鲜米糊无过敏现象，则可能判定是米精中的添加剂所造成的过敏。因此宝宝辅食米粉一定要选择大厂家，配料表简单的！

如何安排过敏宝宝辅食更放心？

1. 敏宝宝6-9月龄是辅食添加关键期，不宜转奶

6-9月龄是宝宝辅食添加的关键时期，也是过敏宝宝追赶生长的重要节点，奶与辅食的摄入都重要！添加辅食后，奶量会有所下降，对于一岁以内的宝宝仍需保证每日奶量500ml以上，并同时增加辅食摄入，确保营养充足。

辅食添加早期不建议转奶（氨基酸转奶至深度水解），不然妈妈很难辨别，究竟是新加食物引起宝宝过敏，还是因转奶导致的过敏反复。

建议在宝宝9月龄前以添加辅食为主，经过三个月辅食添加，宝宝可以吃多种食物后，才再考虑尝试转奶，如转奶尝试失败，应继续喂氨基酸或深度水解配方至少3个月，再次尝试。

2. 注意增加辅食的的“营养密度”

很多妈妈反馈敏宝不长肉，一方面可能是因为水解奶粉口感略苦涩，很多孩子奶量下降所致，另一方面很多妈妈在辅食搭配上略显单调，导致能量密度过低，孩子不长肉。

“营养密度”简单来理解，就是食物中有助让宝宝长身体的那些成分，比如：能量、蛋白质、维生素、矿物质的含量等。通俗来说就是让孩子长肉长高的物质！

固体食物的营养密度>液体的食物，例如：米饭>稀粥>米汤，牛肉丸子〉牛肉汤，鸡肉>鸡汤，鱼肉〉鱼汤！

要让过敏宝宝吃得营养均衡丰富，妈妈们请记住以下这些技巧！

婴儿期增加食物多样性可降低后期患过敏性疾病风险，因此爸爸妈妈不要因过敏就对各种食材而心生忌惮……宝宝辅食集中在1-2种食物上，这样反而导致孩子营养密度下降，因此敏宝首要任务也是要组合富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素的食物。

注意添加辅食后，仍需保证足量的氨基酸配方粉摄入，1岁内宝宝保证每日奶量在500mL以上，并同时增加辅食摄入丰富，确保营养充足。

0-6月龄，奶量为每公斤体重100-120毫升/天
6~12月龄，奶量700毫升→500毫升
12~24月龄，奶量500毫升
敏宝按照婴幼儿辅食添加顺序按序添加即可，过敏高风险食物特殊对待！

1、6月龄初添辅食，建议从含铁纯大米米粉开始

奈何商家说的天花乱坠，认准单一米粉即可，若配料表中出现乳粉、山药、麦粉等其余成分，这类不要选，一定选单一成分的大米米粉，不含任何口味的米粉，防止宝宝万一过敏而无法快速寻找到过敏物质。

开始添加的食物可先从每天1次开始，之后逐渐增加次数 2～3 次。
每餐食物的数量也由少到多，逐步增加，例如刚开始添加1/2 勺米粉，渐渐增加到 2～3勺。
或者可以将水解奶粉与米粉混在一起，自制奶米粉，尝试孩子是否过敏。
如今医生建议先从单纯的米粉开始以防过敏。经过一到两周观察以后，如果宝宝消化功能良好再添加蛋黄。如果宝宝有异常情况，如呕吐、腹泻、皮疹等要及时停止。

虽然蛋白比蛋黄更容易消化，但很多时候小宝宝只是容易对蛋白过敏，而不是蛋黄，所以在添加辅食的时候应该遵循先蛋黄后蛋白的顺序。

喂蛋白最好要等到宝宝1岁以后，有过敏家族史的宝宝喂蛋黄的时间可以推迟到6个月以后。

7-24月龄宝宝每天肉禽鱼摄入量建议15-75g，加1个鸡蛋。如不吃鸡蛋，1个鸡蛋可以折算成30g肉肉。妈妈要学会巧用食物替代法则：

对海产品和牛羊肉过敏的宝宝这种情况

在菜肴中可给宝宝添加些鸡肉、鸡蛋、猪肉，以保证宝宝蛋白质的需求。
对桃、菠萝和草莓过敏的宝宝

水果过敏的宝宝，妈妈们不会很为难，因为有许多同类食物可以代替。你可以给宝宝吃香蕉、苹果、猕猴桃或哈密瓜等水果，为宝宝补充同类营养。

对鸡蛋和牛奶过敏的宝宝

假如你的宝宝对鸡蛋过敏，你可以不给宝宝的食物里安排鸡蛋，可以尝试用猪肉等代替，以便补充类似营养。
宝宝对一种食物过敏时，你应该注意让宝宝规避同类食物，而用另一种食物代替它。

食谱举例：

1.苹果泥、土豆泥、西蓝花泥、豌豆泥、香嫩菜叶汁、蔬果羹等单一成分辅食！

2.水解奶粉南瓜泥（胡萝卜泥，红薯泥，土豆泥等）

南瓜打碎，用水解奶粉替代牛奶，根据个人口感，适量添加，同样的做法还有胡萝卜泥，红薯泥，土豆泥。土豆泥加了水解奶粉之后，其实口感很不错的。

妈妈们可以把把南瓜，胡萝卜泥做得稀一点，可以跟市售的米糊一起搅拌给宝宝吃，这样可以丰富宝宝的米粉口味，不用单一吃原味米饭啦，安全不过敏！

3.化痰润肺助消化“雪梨莲藕糊”：

梨有润肺、化痰、降火等功效。藕的营养价值也很高，富含铁、钙等微量元素，植物蛋白质、维生素以及丰富的膳食纤维，有一定健脾止泻作用，能增进食欲促进消化。且这两种食材，也不易引起过敏反应，敏宝家长可以尝试为宝贝制作。

过敏食物如何进行脱敏？

宝宝一旦对某种食物过敏，是否永远不能吃了呢？实践告诉我们，不是。

我们知道孩子免疫力在构建过程中，适当接触病毒细菌，感冒一两次是有益的。因为孩子生病使体内产生抗体，抵御相同的病毒。

其实食物也存在一种记忆，叫做口服免疫诱导。宝宝食物蛋白过敏是指对食物蛋白做出错误的免疫应答，误把好的营养物质识别为“坏人”，经过孩子在日常中少量尝试接触过敏原，可以诱导免疫机制形成记忆，降低过敏免疫反应，从而慢慢达到脱敏的目的。

脱敏食用法的实施过程是：宝宝过敏的食物从5克开始给宝宝食用，每三至五天增加5克，一直到宝宝的机体产生耐受力，加速孩子脱敏进程，这也就是为什么有的孩子1岁之后脱敏，有的要到三四岁才能脱敏。

温馨提示：

新妈妈们要有坚持辅食添加记录的习惯，敏宝妈妈更需要进行此项工作！

这样做可以快速准确地找出引起过敏的是哪种辅食。对于严重过敏的宝宝，在确认过敏源后，要向周围可能与过敏宝宝有接触的人说明宝宝的过敏史，避免误食。

辅食添加期间如出现腹泻，建议立即停掉正在添加的辅食，等宝宝腹泻好了之后再由少至多逐渐添加。不过，也不必因为腹泻而停掉所有辅食，顺利加过的辅食可以继续添加。因此妈妈一定要学会区别，科学诱导孩子脱敏，加速孩子耐受食物的时间，避免反反复复演变成过敏性疾病。

Answer 2

过敏宝宝辅食添加的顺序应该遵循由单一到多样，由简单到复杂的原则，每样新食物加入时，应观察三天，如果三天之内宝宝没有过敏现象，说明宝宝对此种食物不过敏，可以放心食用。宝宝由于先天抵抗力较弱，对有些食物可能会产生过敏反应，这些过敏反应，就是机体对外界刺激而产生的自愈性抗体。平时像海鲜，芒果，菠萝等易过敏的食物暂时不要给宝宝添加，宝宝如果不慎食用了过敏食物。家长应引起重视，期间发生呼吸困难等症状要立即。1、坚持母乳喂养，必要时采取母食回避。我个人建议母亲坚持母乳喂养到1岁，这样，避免婴儿过早过多的接触到致敏食物，而且婴儿随着年龄的增大，的自身的免疫机制发育较为完善，出现的过敏现象也会相对应的减弱。何为母食回避呢，就是当婴儿出现湿疹、荨麻疹等过敏症状时，母亲不要食用有过敏源的食物，防止过敏源通过母乳导致过敏加重。母食回避食谱：大米、青菜（冬瓜、青瓜、菜心、生菜、大白菜）、猪瘦肉、橄榄油、苹果。但如果母乳相对过少的情况，给孩子选择专门的低敏奶粉。2、合理分配婴儿饮食，辅食添加不要过早。建议在6-7月龄才开始添加辅食，并在母乳能提供足够奶量的前提下进行。按照辅食添加的顺序：强化铁的食物（淮山、胡萝卜米糊等）-根茎类蔬菜（土豆、南瓜、胡萝卜等）-绿色的蔬菜-水果-肉类（鱼、鸡蛋、瘦肉等）。辅食要做成泥状，1-2勺开始，逐渐增加特别是鸡蛋、鱼类的添加要特别小心，出现过敏情况延后添加，尽量添加有机类食物。

Answer 3

①一定要等液体食物稳定了，再添加固体食物；②固体食物加到几种，不再增加的时候，更换液体食物，比如氨基酸配方过渡到深度水解配方时，或者深度水解配方过渡到适度水解配方时。切记两种食物不能同时变化。需要特别提醒的是：虽然辅食添加的推荐时间是四到六个月，但前提是四到六个月时宝宝的液体食物已经稳定了。如果宝宝四个月才发现过敏，正在换用特殊配方粉，那辅食就要晚些等宝宝接受了特殊配方奶后再添加；如果两个月就发现过敏了，到四个月的时候宝宝已经对特殊配方奶粉接受得比较好了，但吃的量不太够，同时宝宝也表现出一些列的想要吃辅食的信号，这时可以四个月就添加辅食。

Answer 4

①一定要等液体食物稳定了，再添加固体食物；②固体食物加到几种，不再增加的时候，更换液体食物，比如氨基酸配方过渡到深度水解配方时，或者深度水解配方过渡到适度水解配方时。切记两种食物不能同时变化。需要特别提醒的是：虽然辅食添加的推荐时间是四到六个月，但前提是四到六个月时宝宝的液体食物已经稳定了。如果宝宝四个月才发现过敏，正在换用特殊配方粉，那辅食就要晚些等宝宝接受了特殊配方奶后再添加；如果两个月就发现过敏了，到四个月的时候宝宝已经对特殊配方奶粉接受得比较好了，但吃的量不太够，同时宝宝也表现出一些列的想要吃辅食的信号，这时可以四个月就添加辅食。

Answer 5

①一定要等液体食物稳定了，再添加固体食物；②固体食物加到几种，不再增加的时候，更换液体食物，比如氨基酸配方过渡到深度水解配方时，或者深度水解配方过渡到适度水解配方时。切记两种食物不能同时变化。需要特别提醒的是：虽然辅食添加的推荐时间是四到六个月，但前提是四到六个月时宝宝的液体食物已经稳定了。如果宝宝四个月才发现过敏，正在换用特殊配方粉，那辅食就要晚些等宝宝接受了特殊配方奶后再添加；如果两个月就发现过敏了，到四个月的时候宝宝已经对特殊配方奶粉接受得比较好了，但吃的量不太够，同时宝宝也表现出一些列的想要吃辅食的信号，这时可以四个月就添加辅食。