谷丙转氨酶偏高是怎么回事?这对身体是否有坏处?
血清转氨酶是我们人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,它主要存在于人的肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液中,使血清转氨酶异常升高。
转氨酶的正常值一般是0-40IU/L之间,超过40个单位就可确认为肝功能异常。一般临床上按照超出转氨酶正常范围的多少,大致将其可以分为轻、中、重度异常升高:当转氨酶(ALT)在40-120IU/L之间为轻度升高;在120-400IU/L之间为中度升高;>400IU/L时,为重度升高。
血清转氨酶异常升高的主要原因有哪些?有哪些影响?
根据大量临床调查研究,血清转氨酶升高大致有以下几大因素引起:
生理性谷丙转氨酶增高:所谓生理性的,即是非肝脏的器质性疾病引起,比如在肝功能检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累、饮酒,吃过于油腻的食物,检查前未空腹4~8个小时,这些生理性原因都会引起谷丙转氨酶升高。另外,有些孕妇也可能在孕期随着妊娠时间增长,而谷丙转氨酶增高。
但这类转氨酶升高一般均会是一过性的、短期内的轻度升高;如果我们去除原因后,需要再复查进行应该对比值,如果快速下降或正常了,这就是生理性的,不必过度紧张。反之,如果出现反复的谷丙转氨酶增高或持续在异常范围内,这可能是病理性的,就要寻找原因了。
病毒性肝炎:重要的是当患有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎时,在病情发作时会造成肝脏不同程度的损害,引起谷丙转氨酶升高。可以使患者出现食欲减退、恶心、呕吐、肝区不舒服和肝区疼痛,如果不及时治疗,会有可能向肝硬化和肝癌发展。
肝癌、肝硬化的活动期,也会导致谷丙转氨酶升高。
药物性肝损害,如长期或超量服用一些对肝脏有损害的药物,导致肝脏损害,引起谷丙转氨酶升高。这种情况对人体的危害只是短暂的,如果治疗及时的话,对人体的影响不大。反之就会造成持续的肝损害。
长期大量饮酒引起酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎等其它肝脏疾病,也都会引起谷丙转氨酶升高。如果已经有转氨酶升高而不及时禁酒,会给肝脏造成很大的负担,引起酒精肝,严重的会导致肝硬化和肝癌。同时,要多食用富含维生素B和高蛋白的食物,能促进肝细胞的修复与再生。应注意食用新鲜蔬菜和水果的补充。
胆道系统疾病、胆囊炎、胆结石急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶升高。
心脏病如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,也会出现谷丙转氨酶升高的情况。
其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有谷丙转氨酶升高的现象。
转氨酶偏高在一定程度上意味着肝功能开始出现问题,这个时候大家一定要重视起来,做好诊断和干预,以免因为疏忽而导致的伤害。转氨酶就是人体肝脏健康的晴雨表,一旦转氨酶偏高,大家要做好相应的降酶保肝措施。
并不是转氨酶偏离正常值就意味着肝脏受损,多数情况下,单次的谷丙转氨酶偏高,并非说明病理原因,如:感冒、过度运动等,或其他药物的运用,都会导致谷丙转氨酶升高。
如果血清谷丙转氨酶轻微高出正常值,即在>40IU/L、<50IU/L的范围内。这种情况,可能,是由于熬夜、饮酒等导致的转氨酶暂时性升高。不是肝病或心肌疾病导致的。
连续多次偏高,最大的可能提示肝病或心肌炎。对于心脏功能障碍或乙肝病毒感染的人来说,就要引起重视,或需进行相关药物的治疗。不过,这也并不能完全用疾病解释,例如轻微的肝细胞或心肌影响,也可能导致谷丙转氨酶升高。
迅速升高,有时候,转氨酶突然升高,短期内可达到数倍增长,此时考虑多急性肝炎导致,或是由于乙肝的急性发病导致。此类情况,多需要住院诊治,绝大多数预后良好。