Question

中医舌诊法 看舌知病

Answer 1

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紫舌

当发现全舌呈紫色，或色紫带绛、晦然不泽，或紫中带青时，就是出现了紫舌。对比来说，较红绛舌更深更暗的，叫做绛紫舌；在淡白舌中泛现青色的，称为淡紫舌。若舌上局部出现紫（或青）色斑点，不高出舌面，其大者称为瘀斑，小者称为瘀点。这些情况，通常是由热极、寒盛、血瘀或酒毒等原因造成。出现紫舌的患者，可以仔细观察自己的舌头，如果发现舌紫红或紫绛，舌苔黄且干，多是热极；如果舌色偏于淡紫或紫暗而又湿润，则常常是阳气虚弱，运血乏力，或阴寒内盛。另外，嗜酒患者因酒毒内蕴，可见舌紫而肿胀。

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青舌

全舌呈均匀青色，古人形容如水牛之舌。青舌多见于气血瘀滞，主阴寒证、血瘀证，由阴寒内盛，阳气受阻，血液凝涩不行所导致。阴寒盛所致者常见症状为畏寒肢冷、身痛剧烈等寒象；血瘀所致者，则多伴见局部肿胀青紫、刺痛拒按等血瘀之象。此外，青紫舌还可见于某些先天性心脏病，或药物、食物中毒等病，若发现应给予足够重视。

舌色与气血运行和盛衰状态有关，通常一定程度地反映体内脏腑病变情况，可以说是一面能够照出疾病的镜子，但临证时不能生搬硬套，以偏概全，需要全面了解，综合诊治。