Question

心绞痛的原因？心绞痛是什么原因引起的？

Answer 1

心绞痛是近年来比较常见的一种心血管疾病，主要高发人群是中老年人。心绞痛是一种发病比较急的疾病，在发病时会伴有胸痛等症状，对人体的伤害比较大。所以患有这种疾病需要及时治疗，在平时生活中也要注意养成良好的生活习惯，查明心绞痛的患病原因，并及时避免。那心绞痛的患病原因有哪些呢？
1、劳累过度
劳累是诱发心绞痛的原因之一，一般典型的劳力性心绞痛常发生在长时间紧张的脑力工作、连夜加班、剧烈劳动、急走、爬山、上楼、骑车等活动。这是因为在劳累后，心率加快，使得心肌耗氧量增加，导致冠状动脉供血不足而引起心绞痛，一般休息片刻后可以得到缓解。
2、情绪激动
当机体处于过度兴奋、悲伤、恐惧等情绪下，这些情绪可以通过交感神经发射，一方面导致心率加快，血压升高，从而导致心悸耗痒增加，另一方面诱发冠状动脉痉挛，心悸供血减少，导致心绞痛的发生。
3、心率失常
心律失常心绞痛的诱因之一，这是因为心律失常使冠状动脉痉挛，血管突然闭塞，心肌缺血，从而使心肌耗痒增加、排血降低，导致冠状动脉血流减少，从而导致心绞痛。
4、饮食过度
饮食过度也是诱发心绞痛的原因之一，可以表现为进餐时胸痛，也苦表现为进餐后心绞痛，这主要是因为吃太多，使胃肠道消化食物要消耗的能量增加，使心脏负担加重，灌装动脉供血量减少，从而诱发心绞痛。
5、吸烟饮酒
大量的吸烟不但可以降低血氧含量和心绞痛患者的运动耐量，还可以增加冠状动脉的敏感性，遇到刺激容易发生痉挛，从而诱发老人心绞痛或是加重心绞痛；大量饮酒，使外周血管扩张，血压下降，心率加快，导致使心脏供血不足，心肌供氧不足，从而诱发心绞痛。
6、缺铁性贫血
老年人贫血的发生率相当高，贫血时血液携痒能力下降，从而使得心肌缺血、缺氧加重，导致心绞痛的发生。所以，心绞痛患者在日常膳食中恰当地荤素搭配，不仅不会加重病情，反而对健康有益。
7、其他因素
1、寒冷：寒冷的天气，在外徒步，使机体不能适应，导致体内去甲肾上腺素突然增加，心跳加快，血压升高，冠状动脉痉挛，引起心绞痛。
2、排便：小便苦难，大便秘结患者，因用力排便，使腹内压和心内压急增，导致患者心率加快，心肌收缩力加强，心脏负荷急剧增加，从而引起心绞痛。
2、卧位：有的心绞痛患者常常发生在安静休息的状态，这种常见于严重冠状动脉狭窄，以为是诱发老人心绞痛的常见原因。
8、治疗方法
一、发作时候的治疗
1.保持充分的休息。心绞痛往往在体力活动后或者是情绪激动的时候出现，所以一旦是心绞痛发作就需要及时的进行休息，一般来说及时的进行休息，症状很快就能获得缓解。
2.药物进行治疗
心绞痛发作的时候往往需要采用硝酸酯制剂进行治疗，整张立即就可以获得缓解，这类药物包括硝酸甘油、二硝酸异山梨醇、亚硝酸异戊酯等。
二、缓解期的治疗
这个时候需要避免出现诱发心绞痛的因素出现，调节饮食，特别是一次进食不应过饱；禁绝烟酒。调整日常生活与工作量；减轻精神负担;保持适当的体力活动，但以不致发生疼痛症状为度；一般不需卧床休息。缓解期也需要服用一些药物进行治疗。
三、其他治疗
低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液静脉滴注，抗凝剂治疗，高压氧治疗，体外反博治疗以及洋地黄类制剂治疗等治疗方法对心绞痛都有一定的疗效。
四、外科手术治疗
主要是施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术(CABG)，取病人自身的大隐静脉或内乳动脉作为旁路移植材料，一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端，引主动脉的血液以改善该冠状动脉所供血的心肌的血流量。
五、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)
用带球囊的心导管经周围动脉送到冠状动脉，在导引钢丝的指引下进入狭窄部位，向球囊内注入造影剂使之扩张，从而将堵塞的冠状动脉再次打通。
六、其他冠状动脉介入性治疗
其他冠状动脉介入性治疗包括光冠状动脉成形术、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉内支架安置等。
七、运动锻炼疗法
进行适量的运动可以促进身体的健康，同时对于缓解心绞痛发病率也有很好的作用。