Question

肝血管瘤是怎么回事？肝血管瘤是怎么形成的？

Answer 1

血管瘤是一种不太常见的疾病，而血管瘤的发病率还是比较高的，因为血管瘤的发病部位都有很多，而且很多患者发病部位都是不同的，比如有的患者可能是脑部血管瘤，而有的患者可能是其他的器官，比如肝血管瘤等等。那么，一般肝血管瘤是怎么形成的呢？
1、肝血管瘤是什么
事实上，肝血管瘤其实不是真正意义上的肿瘤，而是因为血管的异常发育所形成，由于其外形像肿瘤，故而称之为肝血管瘤。他是肝脏中最为常见的良性肿瘤之一，瘤体由充满血液的血管组成，血管腔明显扩大，又称为肝海绵状血管瘤，挤出血液后瘤体可明显缩小，在显微镜下，观察不到肿瘤细胞。
2、先天性发育异常
肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所引起，大多认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。
3、激素刺激影响
多表现为女性青春期、怀孕、口服避孕药等可导致血管瘤的生长速度加快，因此认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。
4、肝组织局部坏死
肝脏组织的局部坏死引起的血管扩张，或者肝组织坏死后导致周围的血管形成空泡状，很可能会引起血管瘤。
5、毛细血管感染
肝脏大量的毛细血管组织受到感染后发生变形，使得毛细血管发生扩张，会引起肝部血管瘤。
6、区域性血循环不良
肝脏内部区域性的血循环减缓后，从而导致血管的海绵状扩张，使得肝脏内部持续性的静脉血淤滞，最后可能会引发血管瘤。此外肝内出血、血肿机化,血管再通后也可形成血管扩张。
7、临床症状
1、易发人群
肝血管瘤可发生在任何年龄人群，但以中年以后的人群发病率较高，其中女性较男性明显多见，多次妊娠或者使用孕激素的妇女发病率要比一般女性发病率高。
2、肝区不适症
当肝血管瘤直径发展到超过4厘米一下时，可出现肝区不适的症状，如右上腹或者肝区胀痛、腹胀、腹痛、恶心呕吐、食欲不振等情况。
3、压迫症状
肝血管瘤瘤体巨大者可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难；压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液；压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水；压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张；压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状。
4、腹部包块
肝血管瘤增大到一定层度，在体检查体是可在右上腹部扪及包块或者出现肝脏肿大等体征，腹部包块有囊可爱，无压痛，表面光滑或不光滑，并且可随着呼吸上下移动。
5、胃肠道症状
右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。
6、血管瘤破裂出血
生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血，可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状，严重情况下可危及生命。
7、凝血功能异常
巨大的肝血管瘤内由于有血液滞留，可对红细胞、血小板、凝血因子以及纤维单元等造成大量消耗，引起机体凝血机制异常。
8、局部坏死
如果是生长游离在肝外带蒂血管瘤发生扭转时，可发生局部坏死，进而可导致腹部剧痛、发热和虚脱。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成，回心血量增多，甚至会导致心力衰竭等症状。

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