Question

消化道出血是什么原因引起的？

Answer 1

消化道出血是一种对健康危害极大的肠胃疾病，主要是由于长期不良生活习惯导致的，需要及时治疗，并且做好护理工作，那么消化道出血是什么原因引起的？消化道出血的病因有哪些？引起这一病症的原因有很多，下面就来详细了解具体内容吧。
1、消化道溃疡
消化道出血最常见的原因就是消化道溃疡引起的，当溃疡的部位有丰富的毛细血管分布时，则会使毛细血管破裂导致出血；如果溃疡的部位有动脉血管，则还可能引起大出血，甚至导致死亡。
2、寒冷刺激
50%的上消化道出血都发生在寒冷的冬季，这主要是因为外界寒冷的刺激促进血管的收缩，加速血液循环从而升高血管内压力，增加血管破裂出血的风险。这种情况更加容易诱发消化道溃疡而出血。
3、门静脉高压
大约有25%的患者会因为肝硬化引起消化道出血，这主要是因为门静脉系统内的压力增高，导致曲张静脉破裂，从而发生难以制止的大出血。
4、胆道出血
肝脏内的局限可爱染会引起肝内胆管的扩张，合并多发性囊肿，而囊肿会直接破乳静脉或肝动脉分支，导致大量的血液涌入胆道，在进入十二指肠，从而出现消化道出血。另外，肝癌、肝血管瘤以及外伤引起的肝实质中央破裂，也可以导致肝内胆道大出血。
5、胃癌
胃癌也是引起消化道出血的常见病因，这主要是由于癌组织的缺血性坏死，表面发生糜烂或溃疡，侵蚀血管而引起大出血。
注意：如果有上消化道出血切年龄偏大的中老年人，特别是伴有慢性贫血的胃病患者应该警惕胃癌的发生。
6、肛管疾病
肛管类疾病也是消化道出血的常见病因，例如：痔疮、肛裂、肛瘘、直肠的损伤、非特异性直肠炎、结核性直肠炎、直肠肿瘤、直肠类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。这些疾病都会导致肛管组织的损伤而引起消化道出血。
7、结肠疾病
除了肛管疾病会引起消化道出血外，结肠疾病也是引起消化道出血的原因，常见的结肠疾病包括：
1、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室、息肉、癌肿和血管畸形；
2、小肠疾病急性出血性坏死性肠炎、肠结核、克隆病、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠、小肠肿瘤、胃肠息肉病、小肠血管瘤及血管畸形。
8、其它原因
除了上述的一些常见原因会引起消化道出血以外，长期的大量饮酒或服用药物，例如：激素类药物（强的松）、解热镇痛类药物（阿司匹林、消炎痛、芬必得）都容易引起胃十二脂肠黏膜糜烂，并发消化道出血。
9、消化道出血的危害
一、失血性休克
急性上消化道出血引起休克在临床上十分常见，病情凶险、死亡率高。当上消化道出血一次出血量超过1000ml或超过循环血量20%时，就会出现循环衰竭的征象，要随时准备抗休克治疗。失血性休克的出现因为不同病因的处理各不相同。失血量较多者应用粗针头快速静脉输液，具体补液量根据失血量而定，应及时输入足量全血，以恢复血容量与有效血循环。应注意避免因输液、输血过多而引起的肺水肿。
二、窒息
上消化道出血往往是突然发生，几乎没有明显征兆，出血量大时，血液喷射而出，其持续时间长，而导致窒息。这是上消化道出血最为危险的并发症，甚至连抢救的机会都没有，病人就已经不治。北京天安中医院肠胃科专家温馨提示，治疗上消化道出血时，务必保证呼吸道的通畅，并给予吸氧，谨防出现窒息。
三、继发性腹膜炎
继发性腹膜炎作为上消化道出血并发症，发生率不是很高，且与原发病有一定关系。原发病为肝硬化、急性胰腺炎等，发生上消化道出血同时并发继发性腹膜炎的情况较多。继发性腹膜炎的治疗，首先是针对原发病的治疗，同时应用抗生素以及支持疗法，纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡。