Question

肝癌晚期症状有哪些？

肝癌晚期症状有哪些？

Answer 1

　　肝癌晚期症状主要特征如下：

　　1.肝区疼痛

　　数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。

　　2.肝肿大

　　约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。

　　3.黄疸

　　一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

　　4.肝硬化征象

　　伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。

　　5.恶性肿瘤的全身性表现

　　有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。

　　6.转移灶症状

　　如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。

　　肝癌的治疗方法主要有手术、中医药、肝动脉栓塞、肝动脉插管化疗、全身化疗、放疗及免疫治疗等。早期尽可能采取根治性切除，但大多数肝癌患者一经发现已属中晚期，失去手术根治机会，肝功能受损，也无法耐受化学药物的毒性反应。目前对中晚期肝癌的治疗，首选的是中西医结合综合治疗的方法。如果患者身体情况能耐受的了放、化疗的话，在做放化疗的同时，配合中药一起，方能起到增效减毒的作用。

Answer 2

临床上确诊的肝癌患者多是晚期患者，导致这种情况的原因有以下两种，一是，由于肝癌早期一般不会表现出症状，患者不会想到到医院就诊，从而延误了病情。二是表现出来的症状容易误认为是其它疾病，如常见的症状肝痛、食 欲下降等，与慢性肝炎、肝硬化类等类似。还有肝癌症又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。即使摸 到肿块或有黄疸、腹水，有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。

肝癌晚期症状有哪些?河南现代医学研究院医院肝癌专家称肝癌晚期，是指有黄疸、腹水或肝外转移的病例。肝癌发展到晚期，肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿块，随着病情的发展会出现肝区疼痛、食欲下降、疲乏 无力、日渐消瘦等症状，严重的还会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。

另外，肝癌晚期常出现很多并发症，常见的有：上消化道出血、肝性脑病、肝肾功能衰竭、巨大癌肿破裂出血及癌性胸腹水等，常危及生命。肝 肿大、上腹肿块为中晚期肝癌的特征性体征，晚期肝癌或有肝硬变背景者可同时有黄疸、腹水、脾肿大、下肢浮肿及肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉 曲张等。腹水为晚期肝癌的体征。如由肝静脉或门静脉阻塞所引起，为高张力性腹水，表现为腹水增长迅速，腹部叩诊鼓音，满腹膨隆。由肝 硬变引起者张力较低。有肝静脉或下腔静脉阻塞或低蛋白血症者，可伴有下肢水肿。

Answer 3

肝癌的起病比较隐匿,早期一般没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期.肝癌的典型症状发生率国内外报道基本相同,其首发症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块.纳差,乏力,消瘦,原因不明发热,腹泻,腹痛.右肩酸痛等.
意见建议:
由于原发性肝癌多是在慢性肝炎,肝硬化的基础上发展而来的,因此,不少患者常有慢性肝病及肝硬化的一些体征,如慢性肝病面容,肝掌,蜘蛛痔,腹壁静脉曲张体质虚弱.男性乳房发育,下肢水肿等,除此之外,肝癌患者还可以出现以下特殊体征.

进行性肝肿大是肝癌最常见的体征,约有90％的患者就因自己扪及上腹部肿块前就诊.部分弥漫性肝癌患者的肝癌可不肿大.癌肿位于肝右叶近隔面时,可使隔肌上抬,活动受限,肝上界上移,但肿块不易被扪及;癌肿位于有叶下段时,常可直接扪及肿块;肿块位于左叶时,可在剑突下们及肿块.触诊时肝脏质地较为坚硬,表面不光滑,有或无结节感,肝边缘较为锐利.少数较大的肿块发生液化坏死时肿块质地变软.

Answer 4

肝癌晚期症状主要有：肝区疼痛、肝肿大占位、有癌栓时还有黄疸、肝硬化征象的肝面容、恶性肿瘤的腹大脚肿、癌转移病灶到身体的各处等症状。

肝癌晚期是很痛苦的，其中有80%的病人是活活痛死的，补硒可以减少痛苦。饮食上可以多吃些含硒的食物，如硒维康口嚼片，可减少化疗带来的副作用，有效减轻晚期、放化疗痛苦，可促进患者食欲和帮助身体恢复，延长生存期。

Answer 5

肝癌如果是发展到了晚期，症状主要有：肝区疼痛、肝肿大占位、有癌栓时还有黄疸、肝硬化征象的肝面容、恶性肿瘤的腹大脚肿、癌转移病灶到身体的各处等症状。可通过CT检查核实。