Question

乙肝妈妈注意什么

我是一名乙肝大三阳孕妇，怀孕8个月了也没打针医生说现在提倡生下来给孩子打，我想问安全吗、。还有可以母乳吗？生的时候是顺产好还是剖腹传染小

Answer 1

　　有关专家说，乙肝母婴传播危害巨大，据不完全统计，我国现有乙肝病例有一半以上都是由于母婴传播造成的。因此阻断母婴传播是防治乙肝的关键。如果乙肝女性在怀孕前后预防措施得当，母体的乙肝病毒向宝宝传播一般是可以被阻断的。
　　孕妇携带乙肝病毒，并不是100%都会传播给胎儿或新生儿。有关专家说，是否导致胎儿、新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷，如果孕妇为乙肝“大三阳”（乙肝病毒e抗原为阳性），乙肝病毒脱氧核糖核酸（DNA）也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的概率高达90%左右；如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性，乙肝病毒DNA也为阴性，其感染概率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不得乙肝的原因。
　　乙肝母婴传播主要通过三种途径：一是产程传播，即在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时，母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘，进入脐带血，从而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大，这种情况也最为多见。二是宫内传播，婴儿在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒。据了解，这种方式引起的感染约占5%。三是分娩后婴儿与母亲的密切接触，也可以传播乙肝病毒。
　　●如果女方是乙肝病毒携带者、“大三阳”，在怀孕的第7、8、9月份，要分别注射高效价乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿；待宝宝出生后，立即先注射高效价乙肝免疫球蛋白，一周后再按第0、1、6个月免疫程序（出生后打第1针乙肝疫苗，1个月后打第2针乙肝疫苗，6个月后打第3针乙肝疫苗）。
　　●如果女方为乙肝病毒携带者、“小三阳”或者男方为乙肝病毒携带者，宝宝出生后立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种。这样可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播，获得一个健康的身体。
　　●对于原先病情发作，经过正规医院治疗，病情稳定一年以上时间，身体没有任何不适，肝功能始终正常，结婚生育的乙肝患者，宝宝一出生必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。
　　另外，在新生儿出生满两个月、满7个月时，还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA，了解宝宝的免疫是否成功。
　　●急性乙肝患者经过治疗和调养后，检查肝功能恢复正常，乙肝病毒抗原指标都已转阴，体力完全恢复，即可怀孕。
　　●乙肝病毒携带者长期随访检查肝功能系列始终正常，B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。
　　●如果患者病情正好处于炎症活动期，身体感觉不适(如疲乏无力、食欲不振、腹胀、肝区不适等)，检查肝功能异常(转氨酶、胆红素升高等)，这时不适合生育。另外，在用药期间的妇女也不适合怀孕，因为一些药物可能对胎儿发育不利。如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕，肝硬化如果处于失代偿阶段，怀孕对母体影响更为不利。
　　有关专家说，一般不建议“大三阳”的母亲用母乳喂养；“小三阳”的母亲，病毒含量较低，婴儿又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以母乳喂养。如果喂奶给产妇带来负担，使病情迁延不愈或加重，则最好停止喂奶。
　　有关专家说，肝炎急性期的产妇，自己不宜带孩子。肝炎恢复期的产妇或者是乙肝病毒携带者，需养成良好的卫生习惯，经常洗手，不要口对口喂孩子吃东西。只要孩子出生后立即进行乙肝疫苗接种，不妨碍产妇带孩子。

Answer 2

：“《慢性乙型肝炎防治指南》中已有明确的规定，"新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后，可接受乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲的哺乳"。

这部指南是在卫生部和中华医学会的领导下，由中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会联合制订的。它秉承循证医学的原则，只纳入被公认、已经得到严格临床验证的方案，明确了医务人员治疗乙肝应当遵循的标准。各级各地医务工作者应该按照《慢性乙型肝炎防治指南》操作，为乙肝患者和乙肝病毒携带者创造健康、幸福的生活。”

这就意味着，不必管母亲血液中DNA是阴性还是阳性，也不必管乙肝病毒DNA值的大小，甚至也不必管母亲血液中e抗原（HBeAg）是阳性还是阴性，只要在出生后12个小时以内，给孩子注射免疫球蛋白和乙肝疫苗，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的母亲就都可以给孩子哺乳。

Answer 3

亲身经历告诉你 能
我是小三阳 不知道什么时候有的 母亲也有 我是高中体检时知道的 老公有抗体
怀孕时没有阻断 孩子出生12小时内及满月的时候打得免疫球蛋白 疫苗是按照016接种 现在孩子7个月 刚刚拿到化验单 有抗体其他全阴 纯母乳喂养 顺产
兴奋中 与你分享

Answer 4

顺产好,最好别母乳

Answer 5

不要母乳