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临床上会对食道癌患者的不同表现进行分期,通常可以分为早、中、晚、三期。早期仅是局部病变,完全可以通过西医手术治愈,中晚期食管癌手术根治率及生存率很低,预后性也很差。一般对食道癌分期分型多采用中西医两种治疗方式。
一、食道癌西医分期分型
根据食道癌患者在内镜下及手术中部位可分为上、中、下三段,上段为食管入口至主动脉弓上缘平面为界;中段位主动脉弓上缘至肺下静脉下缘为界;下段为肺下静脉下缘至胃贲门处。内镜早期分为3型:平坦型、凹陷型、隆起型;中晚期分为浸润型、肿块型、溃疡型、溃疡浸润型、周围缩窄型。 临床治疗一般多可区分为局部型、局部转移型(肿瘤已侵犯至食管以外或附近淋巴结)和远处转移型。
二、食道癌中医分期分型
食道癌在中医中属于噎膈范围,其发病与痰瘀交结、脾肾亏虚有关。中医治疗原则主要以去痰祛瘀、健脾益肾补气为主。
1、痰湿内阻者,症状为食欲下降,胸闷,并伴有隐隐的疼痛泛,四肢乏力,大便不畅,舌质淡旁,舌苔白腻,脉滑。治疗健脾理气,燥湿化痰。
2、气滞血瘀者,症状为进食有阻塞感,不易下咽,饮食后容易呕吐,吐物如豆汁,胸背联痛,便如羊屎, 形体消瘦,面色晦暗,舌质暗红, 或有瘀点瘀斑,脉涩或弦细。治疗理气化痰, 活血祛瘀。
3、晚期食管癌气虚阳微者,症状很难进食,形体消瘦,面色泛白,四肢寒冷,面部、脚部容易浮肿,舌质暗淡,舌苔薄且白,脉相沉细。治疗健脾益肾, 温阳散结。
食道癌分期中的中晚期一般采用中西医结合治疗,西医以手术为主,阻断癌体扩散浸润,中医调养为主,帮助患者提高免疫系统,增强体质。因此,中西医结合治疗方法是目前治疗食道癌及其他癌症的最佳方法。
一、食道癌西医分期分型
根据食道癌患者在内镜下及手术中部位可分为上、中、下三段,上段为食管入口至主动脉弓上缘平面为界;中段位主动脉弓上缘至肺下静脉下缘为界;下段为肺下静脉下缘至胃贲门处。内镜早期分为3型:平坦型、凹陷型、隆起型;中晚期分为浸润型、肿块型、溃疡型、溃疡浸润型、周围缩窄型。 临床治疗一般多可区分为局部型、局部转移型(肿瘤已侵犯至食管以外或附近淋巴结)和远处转移型。
二、食道癌中医分期分型
食道癌在中医中属于噎膈范围,其发病与痰瘀交结、脾肾亏虚有关。中医治疗原则主要以去痰祛瘀、健脾益肾补气为主。
1、痰湿内阻者,症状为食欲下降,胸闷,并伴有隐隐的疼痛泛,四肢乏力,大便不畅,舌质淡旁,舌苔白腻,脉滑。治疗健脾理气,燥湿化痰。
2、气滞血瘀者,症状为进食有阻塞感,不易下咽,饮食后容易呕吐,吐物如豆汁,胸背联痛,便如羊屎, 形体消瘦,面色晦暗,舌质暗红, 或有瘀点瘀斑,脉涩或弦细。治疗理气化痰, 活血祛瘀。
3、晚期食管癌气虚阳微者,症状很难进食,形体消瘦,面色泛白,四肢寒冷,面部、脚部容易浮肿,舌质暗淡,舌苔薄且白,脉相沉细。治疗健脾益肾, 温阳散结。
食道癌分期中的中晚期一般采用中西医结合治疗,西医以手术为主,阻断癌体扩散浸润,中医调养为主,帮助患者提高免疫系统,增强体质。因此,中西医结合治疗方法是目前治疗食道癌及其他癌症的最佳方法。
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中、晚期食管癌的病理形态分型:可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。其中髓质型恶性程度最高,并占中、晚期食管癌的1/2以上。此型癌肿可侵犯食管壁的各层,并向腔内外扩展,食管周径的全部或大部,以及食管周围结缔组织均可受累,癌细胞分化程度不一。蕈伞型约占中、晚期食管癌的1/6~ 1/ 5,癌瘤多呈圆形或卵圆形肿块,向食管腔内呈蕈伞状突起,可累及食管壁的大部。溃疡型及缩窄型各占中、晚期食管癌的1/10左右。溃疡型表面多有较深的溃疡,出血及转移较早,而发生梗阻较晚。缩窄型呈环形生长,且多累及食管全周,食管粘膜呈向心性收缩,故出现梗阻较早,而出血及转移发生较晚。腔内型比较少见,癌瘤突向食管腔内,呈圆形或卵圆形隆起,有蒂与食管壁相连,其表面常有糜烂或溃疡。肿瘤可侵入肌层,但较上述各型为浅。少数中、晚期食管癌不能归入上述各型者,称为未定型。
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你好,食道癌的分期有早中晚,早期的话说明癌灶没有侵犯淋巴结,也没有经过血液转移的现象,中期的话说明有了淋巴结转移的现象,晚期的话说明癌灶经过血液转移到其他部位的现象。
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