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增强护士的自我防护意识
领导重视,党政一把手亲自抓,并纳入法制化轨道管理,依法实施各项工作。加强职业安全意识教育,完善继续医学教育工作,定期对护士进行标准预防知识和防护技能的培训,制订安全合理的防护措施,规范操作程序,规范手卫生,增强防护意识,从根本上预防或减少护士通过不同途径传播疾病的机会[9]。
2.2 护理操作和治疗过程中的自护
严格遵守消毒隔离制度和熟练掌握运用消毒隔离技术。病房和病室门前悬挂隔离标志,门外设立隔离衣悬挂架、备快速手消毒液。根据传播途径采取相应的隔离措施。接触不同病种病人时更换隔离衣。护理病人前后应洗手或手消毒。接触血液、体液、分泌物或工作人员手部皮肤有破损时应戴手套,如果有可能发生血液、体液喷溅时需穿防水围裙、戴护目镜。脱手套后立即洗手。静脉采血前严格查对注射器及试管是否完好,有无破裂,以防带病毒血液污染自己的手、足、衣服。在治疗室配制药液,首先在拇指和食指上缠胶布,同时穿上能盖住足背的隔离鞋,防止掰安瓿划破手指或碎玻璃、针头刺伤足背皮肤造成感染。预防针刺伤,具体做到:安全处理针头,避免将用过的针头回套针帽,如果要求这样做则采用单手操作[1]。在为不合作病人注射时应取得他人协作。使用锐器盒收集锐器,禁止将锐器与其他医疗废物混合收集,如无合适的锐器盒,可采用空的消毒液塑料壶代替,外贴生物危害标志。如有手部皮肤破损一定要戴手套操作或避免操作。若在治疗和护理操作下,不慎被带有病毒利器刺伤或被病人抓伤,尽快尽量将伤口处血液挤出体外,禁止按压伤口。再用肥皂液和流动水冲洗伤口,用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。24 h内做乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等基础水平检查,4 h内进行被动或主动免疫,并注意定期检查。
2.3 工作和日常生活中的自护
传染科洗手方式不同于一般科室,普遍采用消毒液洗手和肥皂流水洗手法。洗手次数多、时间长,肥皂、消毒液对皮肤损伤很大,尤其是秋冬季节,手部皮肤易干裂。建议每次洗完手后,用消毒干毛巾擦干,擦上护手霜。洗衣服时戴手套,保持皮肤的完整性,减少感染的机会。
2.4 加强自我防护教育
工作中主动采取自护措施。建立有效的压力管理和应对策略,必须拥有积极向上的生活态度和健康的生活方式,预防社会心理因素造成的伤害。制订营养保健餐,增强体质,加强锻炼。注意劳逸结合,合理安排作息时间,提高机体对外界的防御与耐受能力,减少感染机会。掌握丰富的专业知识及流行病学知识,有助于护士主动采取有效的防护措施。
2.5 建立意外损伤事故报告制度
意外损伤后必须在24 h内向医院感染管理科报告,并填写意外损伤事故报告单。
2.6 建立护士健康档案,定期体格检查
对全体护士进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒的基础检测存档,为日后确定是否属于职业损伤提供依据。同时进行必要的免疫接种,如对乙型肝炎表面抗原及抗体阴性的所有护士接种乙型肝炎疫苗,接种6个月后检测是否产生抗体,抗体阴性者予以加强免疫,以增强护士的抵抗力。为护士提供宽松的工作环境和丰富多彩的文化生活,提供减轻压力和放松精神的技巧,建立有效的应对方式。
增强护士的自我防护意识
领导重视,党政一把手亲自抓,并纳入法制化轨道管理,依法实施各项工作。加强职业安全意识教育,完善继续医学教育工作,定期对护士进行标准预防知识和防护技能的培训,制订安全合理的防护措施,规范操作程序,规范手卫生,增强防护意识,从根本上预防或减少护士通过不同途径传播疾病的机会[9]。
2.2 护理操作和治疗过程中的自护
严格遵守消毒隔离制度和熟练掌握运用消毒隔离技术。病房和病室门前悬挂隔离标志,门外设立隔离衣悬挂架、备快速手消毒液。根据传播途径采取相应的隔离措施。接触不同病种病人时更换隔离衣。护理病人前后应洗手或手消毒。接触血液、体液、分泌物或工作人员手部皮肤有破损时应戴手套,如果有可能发生血液、体液喷溅时需穿防水围裙、戴护目镜。脱手套后立即洗手。静脉采血前严格查对注射器及试管是否完好,有无破裂,以防带病毒血液污染自己的手、足、衣服。在治疗室配制药液,首先在拇指和食指上缠胶布,同时穿上能盖住足背的隔离鞋,防止掰安瓿划破手指或碎玻璃、针头刺伤足背皮肤造成感染。预防针刺伤,具体做到:安全处理针头,避免将用过的针头回套针帽,如果要求这样做则采用单手操作[1]。在为不合作病人注射时应取得他人协作。使用锐器盒收集锐器,禁止将锐器与其他医疗废物混合收集,如无合适的锐器盒,可采用空的消毒液塑料壶代替,外贴生物危害标志。如有手部皮肤破损一定要戴手套操作或避免操作。若在治疗和护理操作下,不慎被带有病毒利器刺伤或被病人抓伤,尽快尽量将伤口处血液挤出体外,禁止按压伤口。再用肥皂液和流动水冲洗伤口,用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。24 h内做乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等基础水平检查,4 h内进行被动或主动免疫,并注意定期检查。
2.3 工作和日常生活中的自护
传染科洗手方式不同于一般科室,普遍采用消毒液洗手和肥皂流水洗手法。洗手次数多、时间长,肥皂、消毒液对皮肤损伤很大,尤其是秋冬季节,手部皮肤易干裂。建议每次洗完手后,用消毒干毛巾擦干,擦上护手霜。洗衣服时戴手套,保持皮肤的完整性,减少感染的机会。
2.4 加强自我防护教育
工作中主动采取自护措施。建立有效的压力管理和应对策略,必须拥有积极向上的生活态度和健康的生活方式,预防社会心理因素造成的伤害。制订营养保健餐,增强体质,加强锻炼。注意劳逸结合,合理安排作息时间,提高机体对外界的防御与耐受能力,减少感染机会。掌握丰富的专业知识及流行病学知识,有助于护士主动采取有效的防护措施。
2.5 建立意外损伤事故报告制度
意外损伤后必须在24 h内向医院感染管理科报告,并填写意外损伤事故报告单。
2.6 建立护士健康档案,定期体格检查
对全体护士进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒的基础检测存档,为日后确定是否属于职业损伤提供依据。同时进行必要的免疫接种,如对乙型肝炎表面抗原及抗体阴性的所有护士接种乙型肝炎疫苗,接种6个月后检测是否产生抗体,抗体阴性者予以加强免疫,以增强护士的抵抗力。为护士提供宽松的工作环境和丰富多彩的文化生活,提供减轻压力和放松精神的技巧,建立有效的应对方式。
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