眼底出血要怎么治疗才好
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眼底出血是一种发病率高、危害大的眼病。通常由高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起。常见于高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞和视网膜周围静脉炎。眼底出血患者可以中医治疗,中医认为:气温则血活,气塞则血凝,临床上气虚不摄或气虚运行迟滞,或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血,瘀血阻滞目络,常导致眼前浮云飘移,如旌旗拂摇,视物黑茫不见,反复发作,可出现眼部胀痛等,直至失明。
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视网膜光凝是治疗视网膜眼底血管性疾病的一个重要的方法,激光治疗的过程中可能会出现眼胀、头疼,有的病人可能还会有恶心的感觉,一般还是可以忍受,经过一夜的休息这些症状都会消失。根据激光的原理,激光会造成视网膜神经纤维层的热损伤,这种热损伤会带来一定的疼痛感觉。如果病人实在觉得疼痛难忍,可以球后注射利多卡因来减轻激光过程中的疼痛。但是因为局部麻醉的作用会导致眼睑水肿,会给激光操作带来一定难度。绝大多数的病人如果放松心情配合医生,激光引起的疼痛可以忍受。激光前服用止疼片可能对减缓激光疼痛有一定的帮助,在保证治疗效果的前提下医生可以尽量选择黄色激光。而黄光的疼痛感会比红光的疼痛感轻,另外也可以适当降低激光的能量,也可以减轻疼痛的感觉。
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眼底出血如何治疗?这一问题也回到眼底出血的原因上。它的治疗方案是根据它的病因来确定。假如这类患者是因为视网膜裂孔引起的出血,首先要找到视网膜裂孔所在,从而再用视网膜激光光凝术封闭裂孔,防止发生进一步的视网膜脱离。如果是单纯视网膜病变,如视网膜血管病变或者糖尿病、高血压引起的眼底出血,也是通过视网膜激光光凝术封闭血管有病变的部位,防止其进一步出血。如果是单纯视网膜大动脉瘤引起的出血,需要通过视网膜激光光凝术封闭瘤体。针对黄斑区的单纯出血,如黄斑区脉络膜新生血管,这类患者不需要行视网膜激光光凝术,也不能行视网膜激光光凝术。它需要通过维速达尔光动力疗法,或者玻璃体腔注射抗VEGF药物,来减少VEGF浓度,从而抑制新生血管生长,以达到治疗的目的。
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常见原因:
1.发于全身性疾病高血压视网膜病变、糖尿病性视网膜病变。
2.视网膜病变视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞。
3.外伤
治疗
针对弓|起眼底出血的原发病进行治疗。出现眼底出血后首先要卧床休息,避免活动和精神紧张,做好血压、血糖等的控制。目前现代医学采用激光疗法、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等方法治疗,这些疗法在临床运用中有一定的效果,但对于恢复视力远不理想。
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