为什么有的输尿管结石体外碎石效果不好?
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临床上碰到不少输尿管结石病人,不愿意手术(包括微创手术),但反复碎石效果却不理想,具体原因有多方面,但其中常见原因之一就是结石长期的局部刺激可形成息肉,引起输尿管的梗阻,如果没有同时处理息肉解除梗阻,即使结石打碎了,也无法自行排出,下面举一典型病例予以说明。
,无肾绞痛等病史。静脉造影及B超检查等显示输尿管上段结石,大小约
1.2
厘米,病人要求行体外冲击波碎石,但碎了两次均无结石排出,后来经手术取石,发现结石下方有一约
1.5
厘米的炎症息肉,取出结石并切除息肉后病人很快康复。
所以,如果输尿管结石病史较长,梗阻较为明显,应考虑有并发息肉的可能,采用手术治疗(包括输尿管镜微创手术)是最佳方法,其它方法效果均不肯定.
肾盂静脉造影结石情况手术取出的结石被炎症息肉包裹
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