Question

急性腰扭伤是什么原因？腰扭伤都有哪些症状？

Answer 1

急性腰扭伤是指腰部软组织碎然遭受扭闪或过度牵拉等间接外力所致的损伤，好发于下腰部，以青壮年为常见。损伤可涉及肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节和关节囊、腰能关节及骼骼关节等。腰部扭伤，病情较为复杂，急性期若未能给予有效的治疗，容易转变为慢性，变成顽固性腰背痛，治疗比较困难。 导致急性腰扭伤的因素有很多。有的是负重过大，引起腰部肌肉强烈收缩，使肌肉、筋膜、韧带等发生损伤。 有的是姿势不当，如弯腰劳动时姿势不正确，或用力不当，使某些肌肉或韧带超出负荷限度，造成损伤。搬抬重物时，腰部的正确姿势是下肢弯曲，腰部仲直，重物多用双腿肌力而抬起，若下肢仲直，腰部屈曲抬物，则重量多由腰部肌肉和韧带来承担，很容易造成腰部肌肉和韧带的损伤。重者可造成棘上、棘间韧带断裂或棘突撕脱骨折。 这种损伤多发生在下腰部和骼骼关节部。有的是动作不协调，急性腰扭伤可发生在咳嗽、喷嚏、哈欠仲腰时，称为闪腰。此种扭伤，虽无强大暴力，但因动作不协调，致使腰部肌肉韧带骤然收缩，造成腰椎小关节错移。在闪腰发生以前，一般都有腰部慢性损伤隐匿存在，只是尚未出现临床症状而已，但是急性腰扭伤需要和腰椎间盘突出，慢性腰肌劳损等腰椎常见病进行鉴别。 急性腰扭伤常伴有剧烈腰痛，部位常在一侧或两侧，亦有痛在脊椎中间(棘上韧带或棘间韧带)。腰痛的范围有点、面、线之分，疼痛多为持续性。活动、大声说话、咳嗽、喷嚏，甚至深呼吸均可使疼痛加重，部分患者疼痛可放射至臀部、大腿后部。腰部出现运动障碍，腰向前弯和后仲、左右旋转都很困难。一般都有外伤史，如脊椎关节错位，还有生理弯曲的改变。 辅助检查:一般无骨质改变，x线片正常，抬腿试验阳性。

Answer 2

急性扭伤由于伤后软组织迅速肿胀出现瘀斑，而冷却后的中药蜡疗具有很强的机械压迫作用，使表面皮肤毛细血管轻度受压，热作用达到深部组织，能防止组织内淋巴流和血液的渗出，减轻组织水肿，因而其消散吸收炎性浸润及止痛作用良好。

Answer 3

如何诊断急性腰扭伤？