事业单位生病住院报销比例?

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汪小东最怀熏
高粉答主

2019-12-23 · 醉心答题,欢迎关注
知道答主
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事业单位医保报销标准:

1、门诊费用:门诊是指定的医院门诊。

核定基数标准:离休人员据实报销;退休人员和在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数,工龄在31年以上的,年人平定补420元,月平定补35元;

26年至30年的,年人平定补360元,月平定补30元;21年至25年的,年人平定补300元,月平定补25元;16年至20年的,年人平定补240元,月平定补20元;11年至15年的,年人平定补180元,月平定补15元;

10年(含10年)以下的,年人平定补120元,月平定补10元。门诊费由各单位按月随工资发放。

2、一般性住院费用:一般性住院费用实行限额比例报销。

其标准为:离休干部单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。

即:工龄在10年(含10年)以下的,按45%比例报销,最高限额为每年500元;工龄在11至15年的,按50%比例报销,最高报销限额为每年1000元;工龄在16至20年的,按55%比例报销,最高报销限额为每年2000元;

工龄在21至25年的,按60%比例报销,最高报销限额为每年3000元;工龄在26年至30年的,按65%比例报销,最高报销限额为每年4000元;工龄在31年以上的,按70%比例报销,最高限额为每年5000元。

3、重大疾病住院费:重大疾病是指经县以上医院确诊为癌症、器官移植、脑管意外导致神志不清、肢体功能障碍等重大疑难病症。

离休干部据实报销,其它人员,住院费超限额部分经县局医疗费管理领导小组审定后单位报销75%,个人负担25%。

扩展资料:

事业单位医疗保险缴费比例:

按照《实施方案》规定,职工基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按本单位职工档案工资总额的7%缴纳;职工按本人档案工资收入的2%缴纳。

退休人员个人不缴纳基本医疗保险费,单位按相关规定缴纳。职工个人医疗保险账户的本金和利息均归职工个人所有,可以结转使用和继承。

因此,参加基本医疗保险的职工死亡后,其个人医疗账户仍有余额的,可作为遗产,由其亲属按《继承法》规定实施继承。同时,其个人医疗账户台账、《职工医疗社会保险手册》由医疗社会保险机构收回注销。

参考资料:

百度百科-医疗保险

百度百科-医保报销范围

百度百科-基本医疗保险

凡事有说法
高粉答主

2017-09-26 · 繁杂信息太多,你要学会辨别
知道大有可为答主
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现在事业单位也是参加城镇职工医保,报销比例都按照职工医保来报销,没有特别规定,报销比例按照医院级别来确定,医院级别越高,报销比例越小。一般从90%~70%不等。
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小岛知道
2019-04-27 · 优质视频达人
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小岛知道
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职工医保住院报销比例是多少?

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匿名用户
2015-02-11
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参保人员住院时起付标准以上、最高支付限额以下的部分,由医保基金和个人共同承担。个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工,个人承担比例减半。一个自然年度内,医保基金最高支付限额为5万元;医疗救助基金最高支付限额为17万元。
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