Question

乙肝化验单

1 抗原 阴性
2 抗体 阴性
3 e抗原 阴性
4 e抗体 阴性
5 核心抗体 阳性
6 病毒前S1抗原 阳性

Answer 1

　　乙肝患者经常作的检验项目为：乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。俗称乙肝“两对半”，或称乙肝病毒5项标致物。
　　1.乙肝表面抗原
　　是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴;慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。
　　2.乙肝表面抗体
　　是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。常在乙型肝炎恢复后期出现阳性。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强，持续时间也越长(3～5年以上)。再次感染乙肝病毒后，乙肝表面抗体可在2周内滴度明显升高90%，接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗体可转阳。
　　3.乙肝e抗原
　　乙肝e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。在慢性乙型肝炎患者中，乙肝e抗原指标转阴，而乙肝e抗体转阳过程中临床上可出现明显的肝功能恶化。极个别情况下可见乙肝表面抗原阴性而乙肝e抗原为阳性。
　　4.乙肝e抗体
　　乙肝e抗体阳性预示患者的传染性已显著或相对降低。病毒复制程度已降低或明显缓解。
　　5.乙肝核心抗体
　　高滴度的乙肝核心抗体阳性常标志乙肝病毒正在复制，有传染性。低滴度的乙肝核心抗体表示乙肝病毒既往感染。
　　解读“大三阳”、“小三阳”
　　“大三阳”
　　是指乙肝表面抗原(HBsAg)，乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗=HBc)三项指标阳性。
　　“小三阳”
　　是指HBsAg、乙肝e抗体(抗-HBe)和抗-HBc三项指标阳性。
　　病人出现由“大三阳”转向“小三阳”并不意味着乙肝病毒复制完全停止，大多数情况下只表示乙肝病毒复制减少。
　　在急性乙型肝炎和HBsAg携带者出现由“大三阳”转向“小三阳”，则是预后良好的标志。
　　在慢性乙型肝炎抗病毒疗法结束后，患者血清由“大三阳”变为“小三阳”，说明治疗取得了一定效果。
　　乙肝“三期”
　　1.潜伏期：乙肝表面抗原(HBsAg)阳性，或乙肝e抗原(HBeAg)阳性。
　　2.急性期：HBsAg、HBeAg、HBcAg均可阳性，抗-HBc滴度逐渐升高。
　　3.恢复期：HBsAg、HBeAg、HBcAg等均转阴，抗-HBclg M滴度下降并消失，抗-HBc持续高滴度，抗HBs滴度度逐渐升高，抗HBe可阳性。文章来源：

Answer 2

(五) HBcAb （抗-HBC） 乙肝核心抗体 (+) 阳性

1, 有助于确诊处于"窗户期"(抗原消失，抗体尚为形成）的急性乙肝。

2，有助于发现HBSAg阴性的乙肝。

3，高滴度（阳性）示病毒复制，低滴度示无传染性，低滴度抗-HBS和抗-HBS并存时，示对乙肝有免疫力。

4，有助于发现HBSAg阴性的乙肝感染者和携带者。

5，急性期和恢复期滴度很高，以后逐渐下降，可保持20年以上甚至终生。

6，估计病情转归和预后，如转阴示乙肝治愈。

Answer 3

你好， 你是乙肝患者。你的乙肝五项中只有抗-HBc 阳性说明过去感染，但无法检出抗-HBs；低水平慢性感染。前S1阳性则为乙肝患者。但我怀疑你化验单的真实性， 一般前S阳性者表面抗体为阳性。你平时要注意肝功是否正常。生化肝功异常则说明处于活动期，需要治疗，否则不必担心。