Question

肿瘤生物治疗的治疗原理

Answer 1

肿瘤生物治疗作为一种新兴的肿瘤治疗手段，很多人对这种技术都不是很了解。那么，什么是肿瘤生物治疗呢? 一、肿瘤生物治疗的原理是什么? 肿瘤生物治疗的方法原理是用自身细胞杀灭肿瘤细胞。目前认为，肿瘤不仅是系统疾病，也是全身性疾病，因此肿瘤治疗除手术和放疗等局部治疗外，通常还必须进行全身治疗。当然，化疗是目前肿瘤后续全身治疗的主要手段，但却有着很强的毒副作用，使得一些患者的生活质量很差，所以许多专家把化疗称为一把“双刃剑”。其实人的体内本身就拥有一些具有杀伤肿瘤细胞功能的免疫细胞，但肿瘤患者体内本身的免疫细胞由于受到自身免疫抑制的影响，无法有效地抵抗肿瘤细胞的疯狂增长。 二、肿瘤生物治疗是如何攻克癌症的? 目前在肿瘤生物治疗上，大多采用的是DC+CIK生物细胞免疫治疗，其中DC-CIK细胞就是这一技术的主导部分。 DC——树突状细胞(dendritic cell，DC)是体内功能最强大的专职抗原递呈细胞，也是唯一能激活幼稚T细胞的抗原递呈细胞，在免疫应答的诱导中具有独特地位。它最重要的作用是可摄 取肿瘤抗原，提呈给T淋巴细胞，诱导、激活、增殖细胞毒性T淋巴细胞(CTL)，从而介导强大的特异性抗肿瘤细胞免疫。 CIK细胞(cytokine induced killer，即细胞因子诱导的杀伤细胞)，它是将肿瘤患者的外周血淋巴细胞在体外与多种细胞因子共培养后所获得的异质细胞群。CIK细胞具有增殖快速、杀癌力强、杀瘤谱广、对正常细胞无杀伤作用、对耐药肿瘤敏感、可调整人体的免疫状态、刺激骨髓造血等重要作用，是目前已知活性最高的非特异性杀伤免疫效应细胞。 肿瘤生物治疗就是将CIK细胞和同源DC细胞共培养后即可获得DC-CIK细胞。它既可促进DC细胞的成熟，更能促进ClK的增殖，并加强其抗肿瘤活性。DC细胞是机体免疫应答的始动者，能够诱导持久有力的特异性抗肿瘤免疫反应;CIK细胞可通过非特异性免疫杀伤作用清除肿瘤患者体内微小残余病灶，所以负载肿瘤抗原的DC与CIK的有机结合(即DC-CIK细胞)能产生特异性和非特异性的双重抗肿瘤效应，二者具有一定的互补作用，联合应用可取得“1+1>2”的治疗实效。 另外，肿瘤生物治疗还有一种疗法是CLS细胞疗法，它和DC+CIK生物细胞免疫治疗的原理是一样的，治疗癌症的效果也差不多。 三、肿瘤生物治疗适合哪些癌症? 肿瘤生物治疗适用于多种实体肿瘤，包括恶性肝癌、胃癌、肺癌、直肠癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、卵巢癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、膀胱癌、纵膈肿瘤、输尿管癌、肝硬化、宫颈癌、食管癌、胰尾癌、前列腺癌、骨癌、糖尿病、舌癌、贲门癌、淋巴癌、阴茎癌、脊柱瘤、盆腔癌、子宫内膜癌、唇癌、眼睑癌、牙龈癌、黑色素肿瘤、肾癌等。 四、相对于肿瘤的其他治疗方法，肿瘤的生物治疗方法有什么优势? 我们都知道，手术、放疗、化疗是医学界治疗肿瘤的三大传统治疗方法，在临床上对肿瘤的治疗发挥了重要的作用。而这些传统的治疗方法一直没有改进，在治疗肿瘤的同时也给机体造成了损伤，存在对肿瘤细胞治疗的“不彻底、易复发、易转移、副作用大”等不足， 在对肿瘤治疗中，放疗也发挥了一定的效果，它是用各种不同能量的射线照射肿瘤以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法，但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎，使食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等毒副反应。因此放疗应结合其他的治疗方法来减轻其毒副作用，巩固其疗效，提高肿瘤的治疗效果。 肿瘤生物免疫治疗是目前新兴的比较成熟的肿瘤治疗模式，它克服了传统疗法对癌细胞清除不彻底，易复发、易转移，副作用大等缺点。生物治疗是从患者外周血中提取和培养、扩增出来的DC细胞具有识别癌细胞的能力，而CIK细胞具有杀伤癌细胞的能力，两种细胞联合使用有效地清除了体内残留的肿瘤细胞和微小病灶，使肿瘤细胞没有可趁之机。 传统的放疗治疗肿瘤能有效的缓解控制病情，但在杀死肿瘤细胞的同时也损伤了正常的细胞，破换了免疫系统，存在很大的毒副作用，许多年老体弱的病人在接受放疗后身体状态变差，身心受到疾病和治疗带来的双重打击。生物治疗联合放疗后可明显减轻临床表现，如消化道症状减轻，黑斑淡化，停止脱发，精神状态和体力有所恢复。运用生物治疗有增效降毒的作用，增强放疗的敏感性，恢复重建患者受损的免疫系统，互相弥补其不足，提高患者的生活质量。

Answer 2

免疫系统是人体的防御体系，一方面发挥着清除细菌、病毒、外来异物的功能，另一方面消除体内衰老细胞以及发生突变的细胞(有的突变细胞会变成癌细胞)。机体免疫系统和癌细胞相互作用的结果决定了癌症的最终演变。对于健康的人来说，其免疫系统的强大足以及时清除突变的癌细胞。但对于癌细胞病人来说，普遍存在免疫系统低下，不能有效地识别、杀灭癌症细胞;另一方面，癌症细胞大量增殖，会进一步抑患者的免疫功能，而且，癌症细胞有多种机制来逃脱免疫细胞的识别与杀伤，癌症的免疫治疗就是借助分子生物学技术和细胞工程技术，提高癌症的免疫原性，给机体补充足够数量的功能正常的免疫细胞和相关分子，激发和增强机体抗瘤免疫应答，提高癌症对机体抗癌症免疫效应的敏感性，在体内、外诱导癌症特异性和非特异味性效应细胞和分子，达到最终清除癌症的目的。

癌症生物治疗，其作用不是杀死全部癌症细胞，而是由于当癌症细胞负荷明显降低时，机体的免疫功能恢复后，通过清除微小的残留病灶或明显抑制了残留癌症细胞增殖的方式来达到治疗癌症的目的。癌症免疫治疗正是通过人为的干预，来调动机体自身的免疫系统对癌细胞进行杀灭和抑制其增殖。
实验及临床均提示机体的免疫系统具有清除癌症的作用，在原发性癌症手术切除或经氩氟刀等微创手术消融掉局部癌症后，用免疫疗法能杀灭剩余的癌症细胞，消除复发、转移的因素，增大治愈的可能性，延长生存时间，提高生活质量。
截止2013年，癌症生物治疗已被视为继手术、放疗、化疗之后的第四种治疗方法。生物疗法包括细胞因子治疗、免疫细胞治疗、基因治疗、分子靶向治疗和抗体治疗等。