腰椎椎管狭窄的表现,腰椎椎管狭窄怎么诊断
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②间歇性跛行是椎管狭窄的特发性临床征状,主要表现为患者步行数百米后,出现一侧或双侧,腰困腿痛麻木、无力、抽筋、并逐渐加重以至跛行不能行走,下蹲或坐卧休息数分钟后症状缓解消失,又可继续行走,原因与直立行走时,椎管内压力增高,血管受压,神经缺血有关,而骑车并无此现象,主要是骑车时,身体前倾,椎管内空间增大,血管不受压有关。这就是所谓“车能行百里,难迈百米步”的道理。
③体格检查:腰部过伸可引起下肢麻木,少数无任何阳性体征,直腿抬高试验多为正常,但合并腰椎突出,阳性率可达80%以上,跟腿反射可减弱或消失,肌力减弱,感觉减退,主诉多体征少也是椎管狭窄的又一特点。
④X线表现,椎弓根粗大,椎板间隙变窄,后关节增生肥大,骨纹理紊乱,椎体后缘增生,少数出现椎体滑脱,测矢状径在12mm以下,CT表现椎管矢状经小于10mm,即可诊断椎管狭窄,椎骨周围骨刺,后纵韧带骨化,黄韧带肥厚或骨化,关节突肥大,硬膜囊挤压变形,MRI检查比CT分辩准确率更高,但费用较高必要时可以检查.相关链接:把您的健康,交给武医试试看
③体格检查:腰部过伸可引起下肢麻木,少数无任何阳性体征,直腿抬高试验多为正常,但合并腰椎突出,阳性率可达80%以上,跟腿反射可减弱或消失,肌力减弱,感觉减退,主诉多体征少也是椎管狭窄的又一特点。
④X线表现,椎弓根粗大,椎板间隙变窄,后关节增生肥大,骨纹理紊乱,椎体后缘增生,少数出现椎体滑脱,测矢状径在12mm以下,CT表现椎管矢状经小于10mm,即可诊断椎管狭窄,椎骨周围骨刺,后纵韧带骨化,黄韧带肥厚或骨化,关节突肥大,硬膜囊挤压变形,MRI检查比CT分辩准确率更高,但费用较高必要时可以检查.相关链接:把您的健康,交给武医试试看
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1.症状
腰椎椎管狭窄主要表现为腰部疼痛和麻木。腰椎管狭窄以后压迫神经、脊髓,就会产生腰部的疼痛、活动受限。如果比较重的时候,还会有间歇性跛行的情况,走路一段时间后出现双腿无力、麻木,休息一段时间就会缓解,还可以继续行走。
2.检查
根据影像学诊断腰椎椎管小于1.2厘米,有突出的椎间盘或者骨质增生、软组织填充在椎管内,产生椎管狭窄。
3.鉴别诊断
腰椎椎管狭窄需要与腰间盘突出相鉴别。腰间盘突出一般没有间歇性跛行,肢体抬高试验是阳性,而腰椎椎管狭窄,肢体抬高试验是阴性。影像学上腰椎间盘突出,单纯的是椎间盘突出到椎管后方,而腰椎管狭窄,整个矢状径都会小于正常。
腰椎椎管狭窄主要表现为腰部疼痛和麻木。腰椎管狭窄以后压迫神经、脊髓,就会产生腰部的疼痛、活动受限。如果比较重的时候,还会有间歇性跛行的情况,走路一段时间后出现双腿无力、麻木,休息一段时间就会缓解,还可以继续行走。
2.检查
根据影像学诊断腰椎椎管小于1.2厘米,有突出的椎间盘或者骨质增生、软组织填充在椎管内,产生椎管狭窄。
3.鉴别诊断
腰椎椎管狭窄需要与腰间盘突出相鉴别。腰间盘突出一般没有间歇性跛行,肢体抬高试验是阳性,而腰椎椎管狭窄,肢体抬高试验是阴性。影像学上腰椎间盘突出,单纯的是椎间盘突出到椎管后方,而腰椎管狭窄,整个矢状径都会小于正常。
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腰椎椎管狭窄的症状
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