肝病变的病例主要表现在哪几个方面？
肝与肾经脉相联。肝藏血，肾藏精，而精血可以互化，故有“精血同源”、“肝肾同源”之说，故二脏之阴可以互注，而同盛同衰。在各种肾脏疾病中，其病理主要表现在如下几个方面：
（1）肝阳上亢（注：由于肾阴不能滋养于肝，或肝阴不足，阴不维阳，则肝阳偏旺而上亢。）
当各种因素作用于人体后，损伤肝肾之阴，水不涵木（注：肾阴不足，不能滋养肝阴，肝阴不足，阴不制阳而导致肝阳上亢，出现头晕、头痛、急躁易怒等症，称为“水不涵木”。），以致腰膝酸软，头晕耳鸣，甚则肝阳暴张，亢而化风，亦可出现肝风内动之征（注：肝风内动证是指临床出现眩晕欲仆，震颤，抽搐等症状的病证。多由肝肾阴液精血亏虚，血不养筋，肝阴不能制约肝阳而肝阳亢奋无制所致。），在各种肾脏疾病中多见于高血压，或肾脏疾病后期所见之抽搐等。
（2）肝不藏血（注：血液来源于水谷精微，生化于脾而藏于肝，肝内贮存一定的血液，既可以濡
养自身，以制约肝的阳气升腾，勿使过亢，从而维持肝的疏泄功能，使之和畅条达，又可以防止出血。若肝不藏血，不仅可以出现肝血不足，阳气升发太过等病变，而且还可导致出血。）
或见血液外溢，从而可出现血尿等，或肝血不足而见贫血、妇女月经量少甚
或闭经等。
（3）肝之疏泄失常
肝主疏泄（注：疏，即疏通；泄，即发泄、升发。肝主疏泄，即指肝具有舒展、条达、宣泄和通散等综合生理功能。一、调畅气机，二、调畅情志，三、促进消化。），与胆、三焦等共同主持着人体气机之升降调节，若各种原因导致肝之疏泄失职，则三焦不通，气逆则水逆，上则水入即吐，时时津液微生，下则腹满肢肿，小便时时不通。肾病日久，水湿内留，阻碍气机，影响肝之气机升降，气机内郁，又是形成瘀血及内毒的重要因素，尤其是其与心包（注：心包络，简称心包，是包在心脏外面的包膜，具有保护心脏的作用。）共同为厥阴（注：经脉名称之一。是阴气发展的最后阶段，开始重新向阳的方面转化的过程。包括手厥阴心包经和足厥阴肝经。）之主脏，二者一近君火，一藏相火，又主疏泄而藏血，最易导致虚实夹杂、寒热互见、阴阳气不相顺接及浊毒内壅之证，多见于各种肾脏疾病的后期。四是肝木失养，肝主筋（注：肝之所以主筋，是因为全身的筋膜的营养需依靠肝血的供给。），开窍于目（注：肝的经脉上联于目系。目得肝血的濡养，才能发挥正常的视觉功能。若肝有病变，往往表现于目。），在各种肾脏疾病中，由于种种原因以致肝肾亏虚，每致筋目失养，从而可见下肢拘挛（注：下肢肌肉收缩，不能伸展自如。）、视物昏花，或眼底出血等。
