Question

什么是肝功能检查，特点是什么？

Answer 1

【知识概述】肝脏好像是人体内的一个综合化工厂，能制造一些人体必需的物质，又能处理一些对人体有害的物质。临床上常用肝功能试验来了解肝脏的情况。
【综合分类及特点】常用的肝功能检查有下列各项：
转氨酶的测定转氨酶包括谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）。这两种酶是蛋白质合成与分解代谢的重要物质，在人体许多组织中广泛存在，但以肝脏中含量最丰富。当肝脏受损害时，血中这些酶的活性就升高。血中转氨酶测定方法不止一种，正常值也不同。因此，要根据检查单位的正常值来判断化验结果。
转氨酶测定对肝脏病的检查虽灵敏度较高，但由于这些酶分布较广，其他病也可使其增高，如心肌梗死+胆道梗阻、急性胰腺炎、溃疡病和肌肉疾病等。
胆红素测定正常人血清每100毫升中含胆红素01～10毫克。高于1毫克为不正常，当高于2毫克时，就会发现白眼珠变黄，严重者全身皮肤发黄，就是常说的黄疸。许多病都可引起黄疸，常见的为肝炎、胆结石、肿瘤、血液病等也可引起黄疽。
血清白蛋白与球蛋白测定肝脏是合成血浆白蛋白的主要场所。正常人血清总蛋白6～8克％，其中自蛋白4～5克％，球蛋白2～3克％，白蛋白与球蛋白的比例（A／G）为15～2，5∶1。肝脏有病时，白蛋白减少，球蛋白升高。A／G比值倒置时，表示肝功能严重损害。另外，某些全身性疾病也可引起白蛋白的减少和球蛋白的升高。
血糖测定老年人易患糖尿病，而糖尿病又常为冠心病、脑血管病，肾脏病及失明的罪魁和同犯。因此老年人要警惕糖尿病，进行血糖检查。正常人血糖水平较恒定，宜清晨空腹取血。血糖升高多为糖尿病所致，血糖降低亦属不正常，要查明原因。
血脂测定血脂是指血浆中所含脂质的总称，概括为四类：甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯及非酯化的脂肪酸。血中胆固醇含量增高称为高胆固醇血症。高胆固醇血症患者，甘油三酯亦升高。常见于吃含胆固醇高的食物过多、糖尿病、肝病等。高血脂症与冠心病关系密切，故疑为冠心病时，常作血脂检查。除胆固醇检查外，6脂蛋白、前卢脂蛋白均属血脂检查范围。
随着血液的粘度增高，血液会变稠，流动速度也会随之减慢，造成大量脂质沉积在血管内壁，使各器官供氧不足，导致人头晕、困倦、记忆力减退。日积月累，当年轻人开始步入中年甚至老年时，这些平时沉积的脂质块与衰老脱落的细胞、细胞碎屑聚集在一起，容易形成血栓阻住血管，使依赖该血管供血的组织缺血与坏死，从而引起脑栓塞、栓塞性脉管炎、心肌梗塞等病。
要降低血液黏稠度，可采用多喝水来稀释血液的办法。最好是喝凉开水或者有抗凝聚作用的淡茶水，在每天清晨、饭前一小时及睡前两小时饮用。多吃一些蔬菜和水果，降低脂肪。黑木耳具有溶血的作用，长期食用可以有效防止血栓形成。此外，经常吃一些维生素C，多参加运动消耗脂肪，因熬夜而消耗体液后多补充水分，也都有防止血液黏稠的作用。
尿素氮测定血液中含氮物质主要为蛋白质，约占总氮量的98～99％，只有1～2％为非蛋白氮，其中尿素中的氮又占非蛋白氮的一半，大部分由肾脏排出体外。如果体内蛋白质分解代谢增加或肾脏排泄障碍时，血液中尿素氮便升高。常见于心力衰竭、休克、消化道大出血、肾炎、肾脏肿瘤、输尿管结石、前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿路梗阻等。

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