Question

大便带血

Answer 1

大便带血是指排便时，粪便伴有血液，许多患者在发现有大便带血的症状，都会误认为是很严重的疾病，从而在心理上产生阴影。其实，引发大便带血的原因有很多，可能是比较严重的疾病，也有可能是比较常见、容易治愈的疾病。大便带血，是下消化道、结肠、直肠或肛门部出血的一个特殊症状，出血是身体提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病：（1）肛门疾病，（2）直肠疾病，（3）结肠疾病，（4）阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。（5）出血性大肠杆菌肠炎。

Answer 2

大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病：
(1)肛门疾病
①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。
②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。 ③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。 (2)直肠疾病
①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。
②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。
③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。 (3)结肠疾病
①结肠息肉：a.幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征;
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Canda综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。
②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。
(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。
(4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。
(5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。

Answer 3

大便出血是什么原因？

1.痔疮：痔疮是一种常见的肛肠类疾病，通常情况下，痔疮不会引起大便出血，但如果不能及时处理，可能会导致患者在排便过程中或排便后，出现滴血或喷射状出血。

2.肛裂：肛裂一般都是由便秘引起，病情轻微时，出血较少，病情严重时，出血较多，并且在便后会感到肛门部位剧烈疼痛。

3.直肠、结肠息肉：通常会在便后发现有血液染于大便之外，不与大便混合，直肠息肉还可能会伴随有息肉脱出。

4.溃疡性结肠炎：大便时出现脓血便或出血混有黏液，通常还会出现腹痛、便频、发热等伴随症状。

5.直肠癌：直肠癌早期会出现便血，血液通常附于大便表面，呈滴状、鲜红或暗红色；晚期会出现脓血便，伴随有肛门直肠下坠、大便习惯改变、消瘦等症状。

6.其它疾病：血液病、急性传染病、中毒或药物的毒性作用等，都可能会导致便血。

Answer 4

你可能有内痔和肛裂，但是否有直肠炎不好说。建议到肛肠科看医生最好。

Answer 5

如果是便后肛门滴血，或者仅仅是厕纸上有鲜血一般是痔疮或者非常靠近肛门的病变。如果血液覆盖在大便表面提示是靠近直肠的病变，大便如果是暗红色血液，而且和大便混合均匀，这表示病变较深，距离直肠较远。