Question

应用促排卵药物应注意的有哪些？

Answer 1

排卵功能障碍所致不孕症，可应用一些促排药物诱发排卵，但应注意以下几个问题。

（1）促排卵药物大多是通过下丘脑—垂体—卵巢轴的反馈作用所引起的激素变化达到诱发排卵的目的。在应用枸橼酸氯米芬、人绒毛膜促性腺激素等治疗时，均需卵泡有一定的发育，能分泌一定量的雌激素。一般阴道涂片雌激素水平应在轻度影响以上，诱发排卵方能成功。某些年轻妇女如下丘脑- 垂体- 卵巢轴发育不成熟，雌激素水平低下，可先服小量雌激素，每日0.5mg 以下，周期性应用，以刺激下丘脑发育成熟，为下一步应用促排卵药打下基础。

（2）用药时间及剂量要恰当，一般应从有效的小剂量开始，再根据用药后的反应调整用药剂量，或延长用药时间。促排卵药物一定要在医生指导和观察下应用，不能盲目使用，方能保证促排卵效果及避免药物的副作用。在用药过程中应根据情况做一些观察和检查，如测量基础体温、血泌乳素水平、尿妊娠试验等，以确定是否排卵或受孕。

（3）在应用促性腺激素释放激素或HMG/HCG 诱发排卵时，一定要严格掌握适应证，以免发生严重并发症。

（4）在治疗不孕症时，还应注意寻找可能存在的其他引起不孕症的原因，如男方精液是否正常，女方输卵管是否通畅等，如不正常应给予相应的治疗，才能达到受孕的目的。

Answer 2

排卵功能障碍所致不孕症，可应用一些促排药物诱发排卵，但应注意以下几个问题。
（1）促排卵药物大多是通过下丘脑—垂体—卵巢轴的反馈作用所引起的激素变化达到诱发排卵的目的。在应用枸橼酸氯米芬、人绒毛膜促性腺激素等治疗时，均需卵泡有一定的发育，能分泌一定量的雌激素。一般阴道涂片雌激素水平应在轻度影响以上，诱发排卵方能成功。某些年轻妇女如下丘脑- 垂体- 卵巢轴发育不成熟，雌激素水平低下，可先服小量雌激素，每日0.5mg 以下，周期性应用，以刺激下丘脑发育成熟，为下一步应用促排卵药打下基础。
（2）用药时间及剂量要恰当，一般应从有效的小剂量开始，再根据用药后的反应调整用药剂量，或延长用药时间。促排卵药物一定要在医生指导和观察下应用，不能盲目使用，方能保证促排卵效果及避免药物的副作用。在用药过程中应根据情况做一些观察和检查，如测量基础体温、血泌乳素水平、尿妊娠试验等，以确定是否排卵或受孕。
（3）在应用促性腺激素释放激素或HMG/HCG 诱发排卵时，一定要严格掌握适应证，以免发生严重并发症。
（4）在治疗不孕症时，还应注意寻找可能存在的其他引起不孕症的原因，如男方精液是否正常，女方输卵管是否通畅等，如不正常应给予相应的治疗，才能达到受孕的目的。