Question

颈部淋巴结肿大

Answer 1

颈部淋巴组织来自鼻，鼻窦，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管，胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位，大小，质地，活动度，有无压痛来鉴别其性质和原因，探查可能的原发病灶。
　　常见原因有：
　　（1）炎症。急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块消退。慢性者病程长，活动，无压痛，常位于下颌下区。
　　（2）结核。可原发性或继发于，腹腔的结核病灶，病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样坏死，，溃破则形成瘘管。
　　（3）转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管，癌转移至锁骨上淋巴结。
　　（4）恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力症状。
　　（5）艾滋病。由人类免疫缺陷病毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少等。
　　通过详细询问病史，认真进行临床检查，结合影像学检查，力求找到原发病灶，末能发现原发灶时，通过穿刺或摘除活检，可以明确性质，原因，而后可进行相应的抗炎，抗痨，手术廓清或放疗治疗。

Answer 2

颈部的淋巴是非常丰富的，轻微的炎症刺激就可以使颈部的淋巴结肿大，例如感冒就可以使颈部的淋巴结肿大，单纯的颈部淋巴结肿大如果不影响日常生活，是可以不做处理的，它有可能自己慢慢吸收，有的就维持那么大，如果它持续增长可以考虑手术切除。

Answer 3

如果肿胀很大，你最好去医院外科做个手术，把它切除了，做个病理放心。如果不明显，医生也说了没事，那你平时注意些，不要经常熬夜，不吃辛辣食物，多喝开水就会没事。

Answer 4

鼻咽癌和喉癌也可引起颈部淋巴结肿大、用抗菌消炎药无效、服中药也无效、建议到肿瘤医院查一查、严用中草药的吊药，切、切。