意外险的赔付标准想了解的可以看这里:《意外险的赔付标准是什么?》
意外险主要保障身故或者残疾,如果被保人因为意外伤害导致身故或者残疾,保险公司就会根据保险合同约定赔付身故保险金或者残疾保险金。
其中身故保险金在保险合同中是规定好的,合同上写多少保险公司就会赔付多少。
而残疾保险金就不一样了,被保人的伤残程度不同,赔付比例也不一样,保险公司会根据赔付比例给付保险金。
假如被保人的伤残等级为一级时,伤残赔付比例是最高的,为100%。然后随着伤残等级降低,赔付比例也变低,在十级伤残时赔付比例为10%。
假如是意外医疗,则按照合同约定的报销比例报销。
意外险虽然投保要求比较宽松,而且价格低,保额高,但是它只能保障意外风险,如果想要更全面的保障,还要配置其他险种,比如说重疾险、寿险和医疗险。
一、如果是在学校统一购买的“学平险”,要看具体的条款规定
直接找出当时缴费后学校发给你的保单回执,就可以看到具体的免赔金额和报销比例,通常是80-100之间;如果自己没有,找学校的老师可以要或者请他代为查询。
二、如果是自己单独购买的意外伤害保险,也要看具体的产品条款,一般来说,免配额在0-200元之间,报销比例也是60-100%之间。具体的报销手续,可以参考这个:
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):
(1)医学诊断证明;(如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结,如果有放射或影像检查需要提供检查报告等)
(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书;如果不是,需要被保险人工作单位或者居委会出具证明,具体内容见附件)
(3)医疗费原始收据(发票)及处方(药品清单);
(4)本人身份证或户籍证明复印件;
(5)本人的工商银行存折复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7个工作日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。
附:
事故证明
兹证明XX系我公司员工(我校学生),身份证号码:*******,于*年*月*日,发生*事件,并前往*医院就医,情况属实,特此证明。
**公司(加盖公章)
*年*月*日
扩展资料:
保险金额
意外保险是以人的身体为保险标的,只能采用定值保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平,确定总保险金额,再由投保人加以认可。
目前在团体意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为500000元;在个人意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为100万元。
保险金额一经确定,中途不得变更。在特种人身意外伤害保险中,保险金额一般由保险条款或者法院规定。有些财产险公司推出的团体意外伤害保险,还增加了被保险人可中途更换的条款。
影响意外伤害保险费率高低的因素有两个:
一是被保险人从事工作的危险程度;
二是保险期限的性质。危险程度高,保险费率高,危险程度低,则保险费率低。
保险费率(以寿险公司的意外险为例),一般分为4个档:第一级主要是非生产部门的脑力劳动者,年费率为0.2%;第二级主要是轻工业工人和手工业劳动者,年费率为0.3%;第三级主要是重工业工人和重体力劳动者,年费率为7%;第四级主要是职业危险比较特殊的劳动者,年费率为10%。
参考资料:百度百科:意外保险
一般是需要按照合同的规定按比例进行赔付的。如果只是简单的意外伤害所产生的的医疗费用,是可以按照相应的医疗发票、住院证明、病历本等资料直接去保险公司进行赔付。
如果是因意外导致伤残,则需要根据伤残的等级按照保险合同所规定的比例进行赔付。
扩展资料
保险金额
意外保险是以人的身体为保险标的,只能采用定值保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平,确定总保险金额,再由投保人加以认可。
目前在团体意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为500000元;在个人意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为100万元。保险金额一经确定,中途不得变更。在特种人身意外伤害保险中,保险金额一般由保险条款或者法院规定。
有些财产险公司推出的团体意外伤害保险,还增加了被保险人可中途更换的条款。
影响意外伤害保险费率高低的因素有两个:
一是被保险人从事工作的危险程度;
二是保险期限的性质。危险程度高,保险费率高,危险程度低,则保险费率低。
保险费率(以寿险公司的意外险为例),一般分为4个档:第一级主要是非生产部门的脑力劳动者,年费率为0.2%;第二级主要是轻工业工人和手工业劳动者,年费率为0.3%;第三级主要是重工业工人和重体力劳动者,年费率为7%;第四级主要是职业危险比较特殊的劳动者,年费率为10%。
参考资料意外保险百度百科
1、完全丧失自主生活能力,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的,赔付比例为100%;
2、四肢中有两肢各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失,或十指缺失的,赔付比例为75%;
3、四肢中有一肢三大关节机能永久完全丧失;双耳听觉永久丧失;十手指机能永久完全丧失;十足趾缺失的赔付50%;
4、一目失明;一肢肿有两关节机能永久完全丧失;一手含拇指、十指及其他手指缺失;一下肢永久缩短5公分以上;语言机能、十足趾机能永久完全丧失的赔付30%。
具体赔付比例以实际情况为准。
2020-08-07 · 知道合伙人金融证券行家
意外伤残分十级,一级伤残赔身故全残保额的100%,二级伤残赔90%,九级伤残赔身故全残保额的20%。比如,你买的意外含20万身故全残责任,那么九级伤残就赔4万。
希望能帮到你。