Question

子宫肌瘤该怎么治疗？要切除子宫吗？

Answer 1

治疗子宫肌瘤，不一定要切除子宫，通常采用以下几种方法：1、药物治疗：桂枝茯苓丸；2、肌瘤较大，药物无法控制时可行子宫肌瘤剔除术，治疗效果彻底，但损伤较大；3、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术；4、介入栓塞治疗：闭塞子宫肌瘤动脉，使之坏死；5、海扶刀：属于无创性手术，可直接导致子宫肌瘤坏死；6、绝经后患者无临床症状可不予处理，肌瘤会逐渐萎缩。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
治疗子宫肌瘤常用方法有两种，也就是药物治疗或者手术治疗。一、药物治疗，主要是激素治疗，对缩小肌瘤，减轻症状有一定的疗效，但疗程长、见效慢，长期应用副作用大。二、手术治疗，手术方法有病灶剔除术或子宫切除术。治疗手段有：1、宫腔镜适用于宫腔内和肌壁间突向子宫腔的肌瘤，宫颈粘膜下肌瘤等。2、腹腔镜手术适应于如浆膜下肌壁间突向腹腔的肌瘤以及阔韧带内肌瘤剔除进行子宫切除等

Answer 2

假如有子宫肌瘤，未必要切除子宫。是不是切除子宫，要依据病人的年纪、有没有生孕规定、术中病理学结果等充分考虑。假如病人较为年青或是有生孕规定，术中病理学结果是良性肿瘤的，能够行子宫肌瘤去除术。假如术中病理学结果是恶变的，或是是病人的年纪较为大、近更年期或是早已停经，以便防止发作，还可以行子宫全切术。手术治疗方式能够经腹腔镜手术，还可以经腹。子宫肌瘤的治疗原则，不一定要切除子宫的，要看子宫肌瘤的大小和位置，个数，来确定的，一般情况下，多发性子宫肌瘤，建议手术切除。单发性的子宫肌瘤，子宫肌瘤小于五厘米，定期复查B超，看生长速度就可以，肌瘤大于五厘米，建议肌瘤挖除，保留子宫就可以了。因为子宫肌瘤过大，容易发生变性和挤压其他脏器的可能，所以患者要经常留意自己的病情。

Answer 3

子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。常见的表现有子宫出血、疼痛、腹部包块、邻近器官的压迫症状、白带增多、贫血和心脏功能障碍等。一部分患者并无症状，常在妇科普查时才发现患有子宫肌瘤。子宫肌瘤为最常见的妇科良性肿瘤，多见于30-50岁，根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为壁间、浆膜下、粘膜下及阔韧带内肌瘤。子宫肌瘤治疗：如果肌瘤较小，无症状，也无并发症及变性者，一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎缩或消失，只需定期（3～6个月）复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。可采用一、手术治疗：1.子宫切除术，适用于子宫3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显，或肌瘤增长快不能排除恶性者。2.肌瘤剥除术：适用于35岁以下、未婚、或未生育患者。二、药物治疗：用于肌瘤较小、症状不著，近绝经期或全身情况不能耐受手术者。1.甲基睾丸素，丙酸睾丸酮；2.孕激素类： ①炔诺酮，用于要求生育的患者。 ②甲孕酮、甲地孕酮、炔诺酮，任选其中之一。③促黄体生成激素-释放激素类似物。

Answer 4

子宫肌瘤的治疗要根据患者的年龄、症状、有无生育要求、肌瘤的部位、大小、数目等综合考虑，不一定要切除子宫。无症状子宫肌瘤不需手术治疗，浆膜下、阔韧带或肌壁间子宫肌瘤可行经腹或腹腔镜子宫肌瘤切除术，粘膜下肌瘤或凸向宫腔的肌壁间肌瘤可以做宫腔镜下子宫肌瘤电切术。多发性子宫肌瘤可能生长于子宫的不同部位，如患者较年轻有生育要求或坚持保留子宫，也可以不同术式同时进行，如宫腹腔镜联合手术切除肌瘤。没有生育要求或可疑恶变者可行子宫切除术。

Answer 5

子宫肌瘤根据症状和大小采取保守治疗或手术治疗。子宫肌瘤已经发现10多年，6公分以下，月经量多，如果没有导致贫血，可以先口服桂枝茯苓胶囊或者是宫血宁胶囊，观察一段时间，如果逐渐绝经不需要手术治疗，出现贫血影响正常生活，需要做子宫肌瘤剔除术或者是子宫全切术。