Question

眼睛视网膜出血

Answer 1

你好
视网膜出血一般是由于眼底的毛细血管病变导致的血管损坏引起。这可以是眼部的局部病变引起，比如视网膜的局部炎症、微血管瘤、新生血管或者是局部外伤等；也可以是一些全身性的疾病导致，比如是高血压或者是糖尿病等引起的视网膜病变，发病的原理多数是血管壁局部的粥样硬化和栓塞，对于这种情况一般可以选择抗凝治疗、手术或激光治疗，以及一些中西医综合治疗方案。对于一些全身性疾病引起的病变，主要是口服血管扩张剂进行治疗，可以辅助中药治疗。而对于视网膜血管病变或者是黄斑病变，一般可以考虑进行激光治疗，如果是出现视网膜脱离导致的出血，要尽早的进行手术治疗干预。
望采纳祝你好运

Answer 2

位于玻璃体后表面和视网膜之间或内界膜下，可能并发局部玻璃体脱离，常表现为水平的血液平面，或舟样出血，从而遮蔽了下方的视网膜。

1. 视网膜前/玻璃体下出血 (Pre-Retinal or Subhyaloid Hemorrhage)
位于玻璃体后表面和视网膜之间或内界膜下，可能并发局部玻璃体脱离，常表现为水平的血液平面，或舟样出血，从而遮蔽了下方的视网膜。

2. 神经纤维层出血 (Nerve Fiber Layer Hemorrhages)
神经纤维层的出血又称火焰状出血（Flame-shaped Hemorrhages），很常见并且易于观察，出血沿着神经纤维呈线性分布，形似裂片（splinters），因此又叫裂片样出血（splinter hemorrhages）。若出血位于视盘，则称为视盘出血。视盘出血若与青光眼相关则称为Drance Hemorrhage，常见于正常眼压性青光眼。

3. 视网膜内出血 (Intraretinal Hemmorhages)
又称点状/印迹样出血（dot and blot hemorrhages），始于内核层，但往往积累在外丛状层。常见于糖尿病视网膜病变和高血压视网膜病变。

4. 视网膜下出血 (Sub-retinal Hemorrhage)和视网膜色素上皮下出血(Sub-RPE hemorrhages)
视网膜下出血呈深红色、无定形，出血深至视网膜血管，位于视网膜神经感觉层与视网膜色素上皮层（RPE）之间。
视网膜色素上皮下出血位于RPE和玻璃膜（Bruch's membrane）之间。

5. 脉络膜出血 (Choroidal Hemorrhage)
出血位于脉络膜上腔，临床可观察到上方的视网膜血管和神经纤维，呈红黑色，需与脉络膜色素痣鉴别。