Question

贲门癌手术后化疗问题？

（贲门胃底）标本为切除之近端胃及部分食管，食管长2.5CM，上切缘周径为4CM，下切缘为13CM，小弯长5CM，大弯长10CM。浆膜呈灰白色，光滑，沿大弯打开胃，于距食管断端2.4CM，食管胃交界处胃小弯侧见溃疡肿物，大小3*2*1CM累及齿状线，切面灰白，质中，侵及全层。大弯未见淋巴结。小弯侧寻见淋巴结13枚，大者0.4*0.4*0.4CM。小者0.2*0.2*0.2CM。（贲门旁淋巴结）淋巴结一枚，大小0.4*0.4*0.4CM。（胃左旁淋巴结）淋巴结三枚，大者0.7*0.7*0.7CM，小者0.1*0.1*0.1CM。（上切缘）切坏一枚，长0.5CM，直径1.5CM。（下切缘）粘膜一块，大小1*1*02CM。 手术后病理:食管—胃交界处溃疡型中-低分化腺癌，肿物大小3*2*1CM，侵及浆膜下脂肪组织累及齿状线，脉管内查见癌栓并侵犯神经组织，送检（上下切缘）未见癌累及，小弯侧及送检（贲门旁、胃底贲门旁）淋巴结检出癌转移，分别为（6/13、1/1、2/3），送检（胃左旁）淋巴结（0/1）未见癌转移。免疫组化染色显示肿瘤细胞:HER-1,HER-2(+),CGA(-),SYN(-),CD56(-),Ki-67(+50~~75%),VEGF(+),TOPO-IIa(+

Answer 1

病情分析：你好，看你说的病人的情况，那看患了食管—胃交界处溃疡型中-低分化腺癌的病情，并且看这时淋巴结也有转移了，那从这次的检查结果来看，那病情还是属于中晚期的
指导意见：那这种情况下手术后进行化疗是对的，具体的疗程还要看化疗后病人身体的反应和治疗效果的，还有就是化疗的副作用较大，对身体上有很大的伤害，那在化疗期间应该能同时结合上中医的辨症来进行巩固治疗也是会有很好的效果的