如何给自闭症孩子做家庭干预?
2021-06-25 · 百度认证:长沙小米熊医院有限公司官方账号
儿童孤独症也称为儿童自闭症,是一类起病于3岁前、与社会交往障碍或沟通障碍、局限性、刻板性、重复性的行为为主要特征的心理发育障碍,是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。
儿童自闭症的治疗:
自闭症的治疗:
1、现代康复治疗
① 感统训练
给予前庭、肌肉、关节、皮肤触摸、视、听、嗅等多种刺激,并与运动相结合,增强自信心和自我控制能力,在指导下感觉到自己对躯体的控制,由原来焦虑的情绪变为愉快。
② 言语训练
有计划、有步骤地培养、提高听觉和言语能力的活动。以锻炼受训练者对言语活动中的听觉或视觉信号的分辨力和理解力,形成和发展其言语感受和表达能力。 ③ 认知训练
系统结合被训者的现状及心理发展特点,主要对注意力、感知觉、记忆力、思维力、情绪能力、认知灵活性等6大认知能力进行训练,帮助提升认知水平。
④ 注意力训练
使用特定方式培养训儿童集中注意力,既可提高其学习能力,亦可改善兴趣与行为异常,提升语言和社会交往能力。给予必要的触觉引导,是吸引自闭症儿童注意力的重要手段。
2、物理治疗
经颅磁刺激治疗仪——无痛、无创的绿色治疗方法,磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。
脑循环治疗仪——可以明显调整大脑供血,促进神经功能恢复,提高智力。
多参数生物反馈治疗仪——是一种发展迅速且已经逐渐成为治疗儿童神经系统疾病的主要方向。
磁场刺激治疗仪YRD——直接作用在脑细胞和脑血管上,改善细胞活性,加速脑神经功能的恢复。
脑神经综合修复治疗仪——长期坚持治疗有助于改善患儿认知功能障碍,提高自主能力和行为认知。
经络生物靶向治疗——促使神经递质长期平衡分泌,从根本控制疾病逐步达到临床效果。
简单的陪伴(即坐在旁边或静静地观察)并等待孩子重新发起请求。有时当你停下来孩子才会观察到你。还有请记住,这里的陪伴是指有效的陪伴,而不是呆在孩子边上玩手机。
2.叙述
命名并提供一个持续的评论。把注意力集中在关注孩子在做什么方面。这意味着你要观察并大声地说出孩子正在做什么。你可能听起来就像一个体育节目播音员——这很好!举一个例子,假设他正在涂色。你可能会跟着他的所作所为来叙述:“......现在你在给帽子涂上红色。”不要告诉孩子该做什么。你应该只描述他们的行为。
3.帮助他做得更好
例如,如果孩子排列汽车,你要开始给他或她的另外一辆汽车,并将该辆汽车添加到汽车队列中,或向孩子展示使用汽车的新方法。
4.模仿/平行游戏
不要逼着孩子去做你想让他做的事。而是做与孩子正在的事相似的事情(看孩子是否会模仿你)。比如孩子正在排列他的玩具车,你可以开始在他们旁边排列一组汽车,但是添加一些细微变化(例如,将他们排列在相反的方向上)。观察孩子是否有在观察你,并做一样的动作。
5.改变感官模式
如果孩子“处于他自己的世界”,你可以尝试用真正有趣的活动吸引他们的注意力(例如吹泡泡,举高高,挠痒痒等感官活动)。*记住每个孩子会有不同的感官偏好,选择你孩子最喜欢的。因为这种游戏是最能增加互动的游戏。
6. 简单的假装游戏
赋予玩偶和汽车情感或个性(妈妈假装说“我是一辆汽车,我想加速,上下动胳膊。”)与玩偶一起打闹(让他们跌倒/说“噢”表示疼)当孩子开始能够跟你有2-3个眼神互动的时候,挑战他再跟你有进一步的交流。(“轮到你了”或“你的车想要做什么?”)
如果孩子能跟随,建立简单的重复序列。(“嗨,我是一辆汽车,我想向动物问好。你好,牛。你好,马等等“)
7. 打电话
这是一个非常好的活动,可以让孩子有模仿,也有慢慢学会假扮性游戏,并让孩子从中间学习说话。这个活动也有助于提高轮流说话的技能和代词的使用,如你、我、我(宾语)、你的。这一活动也有助于提升技能,如“提问题、询问信息、和构建否定陈述(这不是给你的)”。
配合机构巩固教学内容
机构训练对于自闭症孩子来说是远远不够的,所以需要家长及时和教学老师做好沟通。了解孩子每天的学习内容,哪些内容做的很好,哪些内容没有完成,这样在家里就可以按照老师的要求做好家庭干预,而不是盲目的制定教学计划。因为有时候做错了比不做更可怕,只有家庭和机构教学保持一致,孩子才能不断取得进步。2.适当的情景下做听指令/指认/选择/表达名称等
例如:
①回家走到家门口,让孩子找钥匙开门。指令“找一找钥匙”
②回到家后,让孩子把鞋子放到鞋柜上。指令“把鞋子放鞋柜上”
③在洗手间洗完脸,让孩子去拿毛巾。指令“拿毛巾”
④在客厅里面,让孩子去拿水杯。指令“拿杯子”
前期指令要简单明了,后期要泛化、生活化,语言和行为前后要统一,坚持原则。反复练习,直到孩子能独立完成。
3.给日常行为制造困难
例如:①把孩子喜欢的玩具移开。②想喝水的时候杯子先不要打开。③让孩子吃饭,但没有给他准备碗筷。④把孩子的东西放在高处,让他能看到但拿不到。通过制造困难让孩子学会主动寻求他人的帮助。
4.借助孩子喜欢的东西提升孩子的能力
例如:把孩子最喜欢的玩具递给他,询问:“谁要玩XX?”。辅助孩子回答说:“我要玩XX”,将玩具给孩子玩。当孩子错说成:“你玩XX”时,家长可以将玩具玩一会儿,等孩子再次说:“我要玩XX”时,立刻把玩具给孩子,并且表扬孩子这次的正确行为。
家长也要根据孩子的表现、接受情况和兴趣适时的调整计划和目标。如果孩子因语言表达能力不足等原因不能完成目标时我们可以调整目标,改成孩子说出“我要玩”也给孩子玩玩具。同样的,当孩子每次看到玩具都能说出“我要玩”的时候,我们就应该适时的提高对孩子的要求,让他说出“我要玩XX”才给他玩具。
5.让孩子帮忙做家务
例如:
①把衣服与裤子分开放。
②地上脏了用扫把打扫干净。
③用抹布把桌子擦干净。在分配任务的时候,指令一定要尽量明确清晰!
一些自闭症儿童可能无法理解与成语、双关语和笑话有关的说话方式,所以与他们交谈时尽可能明确具体。当你想让他们做某事时,直接说出你的意思。
6.增强孩子的游戏能力
游戏技能可以体现一个孩子综合能力,包括孩子的认知水平,语言表达能力以及社会交往能力。游戏能将孩子学到的东西泛化到日常生活中,在家里可以与孩子进行搭积木、角色扮演、捉迷藏、123木头人等游戏,有助于增强孩子的社交互动能力,建立规则感,加强孩子对于指令的理解以及反应能力。不同年龄段孩子的认知水平不同,游戏能力也不相同,我们要选择合适孩子的游戏进行训练。
7. 带孩子主动社交
家庭干预不仅仅是局限在家里,更主要的是家门之外,可以带着孩子主动跟别的家长和小朋友打招呼,与其他同伴互动,增加孩子跟别人对视和交流的次数;可以带孩子进行户外活动,比如坐公交车、逛超市、去游乐场等活动,将训练融入到生活中,学习最基本的社会交往技能,为将来适应社会做准备。
*以上是一些可以在家庭环境中做的相关内容。家庭干预是自闭症康复的核心,考虑到每个家庭的背景不同,孩子的习性喜好不同,家长还应该做好相对调整,让孩子的康复更有效!