Question

中耳炎需要做什么检查？

Answer 1

当耳部症状不见缓解或持续加重，包括耳痛、
耳鸣
、耳闷、听力下降或者耳道流脓，都应及时去医院诊治。耳鼻喉科医生通过专科查体明确是否有鼓膜充血或穿孔， 并结合听力学检查进行听力学方面的评估，必要时还会完善颞骨CT检查，进一步评估病情。
就诊科室
耳鼻喉科
相关检查
耳镜检查
通过电耳镜或纤维耳镜观察鼓膜。明确是否有鼓膜肿胀、充血、内陷及色泽变化。
急性中耳炎
时，鼓膜充血、红肿；
慢性中耳炎
时，鼓膜可见穿孔，伴或不伴活动性排脓；
分泌性中耳炎
时，鼓膜多内陷且颜色呈橘色，部分患者可通过鼓膜看到“液平”。
咽鼓管检查
医生嘱咐患者做吞咽动作，或者嘱患者捏鼻鼓气，同时通过耳镜评估鼓膜活动度，来判断咽鼓管功能。或者通过向咽鼓管的咽口吹气，通过气流声来判断咽鼓管通畅性。
鼓膜穿孔
时，则通过鼓室滴药、咽鼓管造影等方法，了解咽鼓管的排液功能。
听力学检查
声导抗仪检测
平坦型曲线（B型）多见于分泌性中耳炎。C型曲线多提示咽鼓管功能不良。此外，压力数值也可以帮助判断咽鼓管的功能情况。
纯音听力测试
用来鉴别传导性、感音性，还是混合性的听力损失。
鼓气耳镜观察
通过鼓气耳镜检查，有助于诊断有无中耳积液，并利于评估咽鼓管功能。
鼓室穿刺检查
是明确有无中耳积液，并进行细菌病原学检测的首选方法。
颞骨高分辨率CT
通过对鼓窦、乳突气房等结构的扫描，可以明确中耳炎病变的范围，及有无听骨链的破坏，有无颅底骨质的破坏吸收等征象，对手术有较大指导意义。