Question

甲功五项和甲功七项，这两个有哪些区别呢？

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Answer 1

甲功五项一般包括总T3，总T4，游离T3，游离T4以及促甲状腺激素受体TSH。而甲功七项除了包括甲功五项的内容之外，还包括甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺抗过氧化物酶抗体两项。能更好的反应甲状腺的功能，以及排除甲状腺其他自身免疫性疾病。所以甲功七项比甲功五项的内容主要增加抗体两项内容。可以更好对甲状腺疾病进行鉴别。

甲状腺功能分为「甲状腺功能五项」和「甲状腺功能七项」，五项和七项都是什么，有什么区别吗？甲状腺功能五项是指T3
、FT3、 T4 、FT4和TSH 五项，主要是检查判断是否有甲亢和甲减等情况，而甲状腺功能七项就加上TPOAb和TgAb
，可以了解是否有甲状腺炎的情况和垂体功能的关系。最简单的区分甲状腺功能的三项即可，如果想了解那种类型的甲亢或甲减需要查甲状腺七项。

TSH是腺垂体分泌的，促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。其分泌一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的促进性影响，一方面受到受到T3和T4反馈性抑制性影响。

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：当机体存在自身免疫性甲状腺炎时，炎症可以破坏甲状腺细胞，导致其溢出，一般其水平升高提示甲状腺组织处于免疫性炎症活跃状态，甲状腺被破坏。

甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：当机体存在自身免疫性甲状腺炎时，炎症可以破坏甲状腺细胞，导致其溢出，一般其水平升高提示甲状腺组织处于免疫性炎症活跃状态，甲状腺被破坏。

首次检查一般需要检查甲功七项或者甲功五项，做个甲状腺B超， 甲功三项一般是治疗段时间后的患者，直接检查主要的这三项就行，甲功七项包括相关的抗体，对甲亢或甲减的分类有意义，也就是说究竟应该做甲功几项，医师根据每个人的具体情况作出选择而定的。

Answer 2

甲功五项指的是：TSH：促甲状腺激素，FT3：游离三碘甲状腺原氨酸，FT4：游离甲状腺激素，T3：三碘甲状腺原氨酸，T4：总甲状腺素
甲功七项指的是：TSH：促甲状腺激素，FT3：游离三碘甲状腺原氨酸，FT4：游离甲状腺激素，T3：三碘甲状腺原氨酸，，T4：总甲状腺素，TPO：抗甲状腺过氧化物酶抗体，TGA：抗甲状腺球蛋白抗体
五项查的是体检、初筛、甲亢、甲减等。七项，自身免疫性炎症（桥本甲状腺炎）等。

Answer 3

在检查项目方面，甲公五项和甲公七项都有所不同。 临床上，根据疾病诊断的需要选择五个或七个项目。 这是两次以上的测试。 一般来说，七项测试更全面。 如果甲公七项中的两种抗体都可以，将来可以进行五项检测。

Answer 4

一般来说，甲亢可以通过做三项检查，TT3，TT4，TSH。如果比较准确的话，可以做五项，三项加FT3和FT4。如果怀疑桥本氏病，可以检查7项，A级加抗体检查5项(甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体)。