Question

膀胱结石怎么治疗

Answer 1

病情分析：膀胱结石主要采用手术治疗，并同时进行病因治疗。膀脱感染严重时，需应用抗菌药物治疗。若有排尿困难，多需留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。
一、一般治疗

部分结石可通过大量饮水随尿液排出。

二、药物治疗

1、溶石药物：目的是溶石，降低死亡率和预防并发症。药物治疗膀胱结石唯一可能有效的方法是碱化尿液，以促使尿酸结石溶解。当尿液pH值大于或等于6.5时，结石可能被溶解。首选治疗方案是柠檬酸钾，但尿液过度碱化后可能会导致磷酸钙沉积在结石表面，进一步对药物治疗失去作用。

2、抗生素：无症状时不需要使用药物治疗，如果结石引起尿路感染可服用头孢孟多、氧氟沙星、诺氟沙星治疗。

三、手术治疗

1、经尿道内镜下碎石术：经尿道内镜下碎石术是目前治疗膀胱结石最常用且有效的方法，目前使用较多的是钬激光碎石。钬激光还能同时治疗引起结石的其他疾病，如前列腺增生、尿道狭窄等，且不受结石大小的限制。

2、经尿道气压弹道碎石术：碎石效率差于钬激光碎石术，如成人的膀胱结石直径在2cm以内，也可采用经尿道碎石钳碎石术，并将碎石块冲洗干净。得了膀胱结石，我们常用以下几个方法治疗：第一点，如果结石比较小，我们首先大量饮水，可以通过增加尿量来促进结石的排出，同时我们还可以辅助一些药物，例如α受体阻滞剂，它可以起到松弛尿道，促进结石排出的作用。第二点，如果结石比较大，自行排除困难，我们可以进行体外冲击波碎石，通过碎石机将结石击碎以后通过尿道排出。第三点，如果结石大，体外碎石有困难，我们可以采取的方式是微创的经尿道碎石取石术，也就是通过尿道放入内窥镜，在内窥镜的直视下使用激光或者弹道将结石击碎，然后通过尿道将碎石冲出体外。第四点，如果结石特别巨大，我们一般在膀胱上做一个小切口，直视下将结石取出。

Answer 2

不同年龄段膀胱结石患者的治疗特点与注意事项
膀胱结石是一种常见的泌尿系统疾病，不同年龄段的患者在治疗和康复过程中可能存在一定的差异。本文将重点探讨不同年龄段膀胱结石患者的治疗特点与注意事项。
一、儿童膀胱结石
儿童膀胱结石的治疗原则是尽可能减少手术创伤，保护患侧肾功能。治疗方法包括体外冲击波碎石术、膀胱镜下激光碎石术和开放手术。对于儿童患者，应充分评估其生理特点和结石成因，选择合适的治疗方法。同时，应注意预防和治疗感染，保持患儿良好的生活习惯和饮食结构，定期复查。
二、青少年膀胱结石
青少年膀胱结石的治疗方法与成人相似，包括药物治疗、体外冲击波碎石术、膀胱镜下激光碎石术和开放手术。然而，青少年处于生长发育期，需特别注意保护肾脏功能，避免长期服用肾毒性药物。此外，青少年患者应避免过度摄入高动物蛋白、高盐、高脂肪食物，保持健康的生活方式。
三、中老年膀胱结石
中老年患者常伴有多种基础疾病，如糖尿病、高血压等，增加了治疗难度和风险。在治疗膀胱结石的同时，应充分评估患者的全身状况，控制基础疾病。对于高危患者，可选择创伤较小的治疗方法，如膀胱镜下激光碎石术。同时，中老年患者应特别注意预防和治疗感染，保持排尿通畅，避免尿潴留。
四、注意事项
不同年龄段的患者在治疗过程中应根据其生理特点和疾病特点选择合适的治疗方法。
无论哪个年龄段的患者，都应保持健康的生活方式和饮食习惯，避免过度摄入高动物蛋白、高盐、高脂肪食物。
定期复查和随访对于膀胱结石的康复非常重要，有助于及时发现和处理复发或并发症。
不同年龄段的患者在治疗后都应遵循医生的建议进行康复训练和生活调整，提高治疗效果和生活质量。
对于儿童和青少年患者，家长应关注其生长发育情况，及时调整治疗方案，保护肾脏功能。
中老年患者应特别注意控制基础疾病，如糖尿病、高血压等，以降低治疗风险。
在治疗过程中，医护人员应关注患者的心理需求，提供必要的心理支持和关爱，帮助患者树立积极的心态，提高康复效果和生活质量。
综上所述，不同年龄段膀胱结石患者的治疗特点与注意事项存在一定差异。在制定治疗方案时，应根据患者的具体情况和需求进行个体化评估和治疗。同时，医护人员和家属应关注患者的生理、心理需求，为其提供全方位的支持和关爱，帮助患者顺利康复。

Answer 3

膀胱结石主要采用手术治疗，并同时进行病因治疗。膀脱感染严重时，需应用抗菌药物治疗。若有排尿困难，多需留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。
一、一般治疗

部分结石可通过大量饮水随尿液排出。

二、药物治疗

1、溶石药物：目的是溶石，降低死亡率和预防并发症。药物治疗膀胱结石唯一可能有效的方法是碱化尿液，以促使尿酸结石溶解。当尿液pH值大于或等于6.5时，结石可能被溶解。首选治疗方案是柠檬酸钾，但尿液过度碱化后可能会导致磷酸钙沉积在结石表面，进一步对药物治疗失去作用。

2、抗生素：无症状时不需要使用药物治疗，如果结石引起尿路感染可服用头孢孟多、氧氟沙星、诺氟沙星治疗。

三、手术治疗

1、经尿道内镜下碎石术：经尿道内镜下碎石术是目前治疗膀胱结石最常用且有效的方法，目前使用较多的是钬激光碎石。钬激光还能同时治疗引起结石的其他疾病，如前列腺增生、尿道狭窄等，且不受结石大小的限制。

2、经尿道气压弹道碎石术：碎石效率差于钬激光碎石术，如成人的膀胱结石直径在2cm以内，也可采用经尿道碎石钳碎石术，并将碎石块冲洗干净。

Answer 4

你好！
膀胱结石的病因主要有两方面，一是肾、输尿管的结石进入膀胱，尤其是输尿管下段的结石。在治疗这类膀胱结石的同时也要治疗肾、输尿管的结石。二是原发于膀胱的结石，这类结石往往伴随着下尿路梗阻的存在，在治疗的同时要纠正这些梗阻病变。
膀胱结石的症状：
1、排尿突然中断。疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，并且伴有排尿困难和膀胱刺激症状。
2、血尿、脓尿。此外，由于排尿时要用力，而使得腹压增加，这样可并发脱肛。常有终末血尿。并发感染时，膀胱的刺激症状会加重，并会出现脓尿。若结石位于膀胱憩室内，仅表现为尿路感染。
3、排尿疼痛、排尿障碍和血尿：白天活动时膀胱结石的症状更为明显，夜间睡眠时上述膀胱结石的症状可减轻或消失。
4、疼痛：膀胱结石的症状中的疼痛可为下腹部和会阴区钝痛，也可为明显疼痛，常因活动而诱发或加剧。
5、尿频、尿急、尿痛：结石刺激膀胱黏膜时，膀胱结石的症状可有尿频、尿急、尿痛，排尿终末时疼痛加剧，且可伴有终末血尿。患者常改变体位如卧位以求疼痛缓解。
现在治疗膀胱结石的方法有很多，如果结石小可以自行排出或者借助碎石后在排出，如果结石大，
通常都是采用膀胱镜取石。膀胱镜取石术是将膀胱镜经尿道插入膀胱直接观察膀胱内结石数目、大小及病变，然后经内镜工作通道导入碎石设备将结石粉碎，一一取出结石碎块或经冲洗清除残余碎结石的手术。该手术无创、可视、安全、一次性彻底清除结石，术后恢复快。