右下腹有时候摸到大包块是什么病?
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右下腹这个部位是回肠、盲肠与升结肠交界的部位,又称作回盲部,阑尾也处于这个部位。
本部位好发炎症,如急慢性阑尾炎、肠结核、阿米巴痢疾等。摸到包块,又合并压痛、触痛,或者还合并有反跳痛,需考虑上述疾病。但题主描述是“有时候摸到”,所以不太支持。
本部位是非特异性炎症肠病,克罗恩病好发部位,可触及包块,合并腹泻、腹痛等,甚至肠梗阻。但包块也不太可能“有时摸到”,所以不支持。
本部位是结肠癌好发部位,包块多固定,移动度差,压痛不明显,严重时伴肠梗阻。但早期时可以移动,所以可以像题主说的那样,“有时候摸到”,因此检查肠镜以确诊或排除是必要的。
腹膜后部位病变不太可能在腹部触诊时摸到,所以一般不考虑。
右肾下垂时也可以在右中下腹扪及,当触碰到时会有恶心干呕的感觉。这个也不支持。
右侧腹股沟可复性斜疝在站立时出现,可以坠入阴囊,平卧按摩后可消失。直疝的机制、临床表现也差不多。所以这个情况最支持疝的诊断。B超可以帮助诊断。
瘦长体型,腹壁较薄弱的人,肠蠕动时可扪及鼓起来的肠管,右下腹也可以摸到,等会儿又没有了。这种情况是功能性的,不必理会。
大概的情况就是这样了!
我最近碰到一例右下腹有包块的患者,和大家分享一下。
那么右下腹部包块除了肿物占位,还有那些疾病呢?
化脓性阑尾炎会在阑尾周围形成脓性包块,会出现右下腹痛伴随着寒战、高热、厌食、腹泻等,还会触及可压痛性包块。
右侧腹股沟疝也能在右下腹看到或者摸到包块,常伴有坠胀感,肿块常在站立、行走、咳嗽以及劳动时出现,平卧后肿块可以消失。
肠结核好发于右下腹的回盲部,右下腹会出现比较固定,中等质地伴有压痛的包块,同时有低热、盗汗、腹痛等症状,严重了会并发肠梗阻。
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症,也可以造成右下腹出现包块,同时会出现右下腹痛、腹泻、发热、贫血,结肠镜就可以明确诊断。
当发现右下腹有包块时,需要及时到医院明确是那种疾病,才好采取相应的治疗措施。
我是影像科医生大海,定期分享 健康 知识,喜欢的加关注哦!!!
本部位好发炎症,如急慢性阑尾炎、肠结核、阿米巴痢疾等。摸到包块,又合并压痛、触痛,或者还合并有反跳痛,需考虑上述疾病。但题主描述是“有时候摸到”,所以不太支持。
本部位是非特异性炎症肠病,克罗恩病好发部位,可触及包块,合并腹泻、腹痛等,甚至肠梗阻。但包块也不太可能“有时摸到”,所以不支持。
本部位是结肠癌好发部位,包块多固定,移动度差,压痛不明显,严重时伴肠梗阻。但早期时可以移动,所以可以像题主说的那样,“有时候摸到”,因此检查肠镜以确诊或排除是必要的。
腹膜后部位病变不太可能在腹部触诊时摸到,所以一般不考虑。
右肾下垂时也可以在右中下腹扪及,当触碰到时会有恶心干呕的感觉。这个也不支持。
右侧腹股沟可复性斜疝在站立时出现,可以坠入阴囊,平卧按摩后可消失。直疝的机制、临床表现也差不多。所以这个情况最支持疝的诊断。B超可以帮助诊断。
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右侧腹股沟疝也能在右下腹看到或者摸到包块,常伴有坠胀感,肿块常在站立、行走、咳嗽以及劳动时出现,平卧后肿块可以消失。
肠结核好发于右下腹的回盲部,右下腹会出现比较固定,中等质地伴有压痛的包块,同时有低热、盗汗、腹痛等症状,严重了会并发肠梗阻。
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症,也可以造成右下腹出现包块,同时会出现右下腹痛、腹泻、发热、贫血,结肠镜就可以明确诊断。
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