Question

激光飞秒近视手术有后遗症吗？

Answer 1

飞秒激光用来治疗近视或矫正近视是比较好的一种方式，相对比以前的准分子激光更为先进、更为安全，整体手术的过程由于不做角膜瓣，后遗症和并发症相对比较少，但飞秒激光手术也有一定风险，后遗症主要是以下几点：
1、术后感染：因为会动到人体的生理组织器官，所以可能有术后感染的风险，这种感染的发生率比较低，如果发生，在医生的指导之下也能够顺利治愈；
2、角膜屈光回退：屈光回退就是过一段时间，可能是一年也可能是数年之后，发现原本是高度近视的患者又有近视度数的产生，也就是可能有小的近视度数。患者看不清楚，这个情况主要是与患者原先的状态有关，所以在做手术之前，尽量建议高度近视或者是超高度近视的患者采用眼内屈光手术的方式。否则患者做了全飞秒激光手术之后，可能由于自己没有认真执行科学合理的用眼习惯，眼轴会继续增长，发生屈光回退。
飞秒激光近视手术后可能会出现后遗症的问题，包括眼睛干燥、眩目感、继发性角膜扩张，具体如下：
1、眼睛干燥：属于较多见的后遗症，在术后近期出现，如原本眼睛较干的患者，症状可能加重；
2、眩目感：术后患者晚上开车、外出时，有时有较明显的眩目感，即眩光的感觉，随时间延长，一般1-3个月症状会逐渐减轻、消失；
3、继发性角膜扩张：属于较严重的后遗症，部分患者手术后角膜厚度过薄，如果出现眼压波动可能会发生继发性角膜扩张。避免方法是严格术前检查，严格控制手术适应症。如果术前做好上述措施，可以在一定程度上减少继发性角膜扩张的发生率。

Answer 2

飞秒激光是一种发射出的脉冲形式的激光,持续时间仅为几个飞秒(飞秒=千万亿分之一秒),是目前人类在实验条件下所能获得的最短脉冲。飞秒激光被应用于眼科手术,被称为“屈光手术的革命”。

操作流程可能如下:

1、麻醉术眼:

在手术开始的时候,点点麻醉眼药水。

2、眼睑打开,装吸环:

在激光治疗近视手术期间,用开眼器帮助病人睁大眼睛。接着,医生用负压吸环固定支撑眼球,固定眼球。

3、制作角膜瓣:

外科刀子或激光切割而成的一层角膜,还有一些不需要制瓣的手术:例如SMILE。

4、激光雕刻:

角膜瓣制好后,掀开角膜瓣,将角膜按预先输入的激光手术参数(每个病人术前检查数据),在角膜上用激光切割、雕刻。

5、角膜瓣复位:

操作结束了

这就是飞秒激光近视手术的大概流程,根据术式的不同会稍微改变。

激光近视手术后遗症

激光手术是矫正屈光不正(近视、远视、散光)的手术,严格掌握适应症,做好术前术中和术后的相关事宜,并做好手术前和术后的相关事宜。如有手术后遗症,应考虑下列病例:

1、干眼症

尤其在术后早期,这是最常见的病例;

2、角膜炎:

包括细菌性结膜炎、病毒性角膜炎等;

3、视力退步:

再次出现近视、远视、散光的可能性较大;

4、手术后意外碰撞导致角膜瓣移位:

这在没有角膜瓣的术式中没有发生过;

5、圆锥角膜:

手术后角膜过度剥离,导致角膜过薄。

因此,手术后应该注意以下事项:

1、手术后要坚持定期复查;

2、禁止使用眼药水,两周内;

3、眼睛在三个月内要适度,不要进行眼部按摩,在洗脸和洗头的时候不要让脏水进入眼内,眼睛不能用力揉擦,在夏天出门的时候最好戴太阳镜。

4、减少剧烈运动,避免眼睛受撞击。试着避免出现后遗症。