Question

少喝一点酒，血压就会下降，血压和喝酒有啥关系？

Answer 1

关于酒和高血压的关系，咱们已经说过很多遍。很多人以前会说，血压高了，喝一点“降压药”，喝点酒血压就降下来了。这么说的人，一般原因都是因为喝酒之后量血压会看到血压有所降低，于是就会有一部分人认为，喝酒可以有助于降低血压。那么，喝酒真的能降血压吗？

很多文献都显示，喝酒对于血压的最初影响来自于乙醛，当酒精进入人体后，会在肝脏合成具有舒张血管作用的乙醛，这时候可以表现为血压的降低。但是，好景不长，长期的饮酒会导致动脉弹性的消失、脆性的增加、同时心率增快，同时饮酒的人特别容易出现血脂异常、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征等并发症，这些变化都会导致患者血压的异常升高。所以说，大家看到的喝酒后血压降低那都是假象，真正长期看，喝酒还是会导致血压进一步异常升高的。

其实，很多朋友也提到，喝酒少喝点是不是有好处。就现在指南观点讲，少量饮酒是有一个量的，比如说白酒最好不要超过1两，啤酒不要超过750ml，红酒不要超过300ml。但是，张大夫的个人观点是，如果你十分喜爱喝酒，不能戒除，那就按照这个量喝，别喝多了。但是如果你对于酒精没有特别的喜爱，这时候我建议你不要喝酒，不要养成喝酒的习惯，最好是滴酒不沾。其实，滴酒不沾那才是最 健康 的。

以上是我对于血压和喝酒之间关系的解释，希望对大家有所帮助。

俗话说无酒不成席，只要是聚会就离不开酒水的身影，或者是白酒或者是红酒或者是啤酒，只要是喝酒，这餐桌上的气氛就能被带动起来。对于喝酒，一起以来是争议不断，喝酒对于身体的危害也往往被很多人忽视。甚至也有喝酒降血压的说法，有些高血压患者会专门买上一个酒桶来储存高度白酒，再放上点枸杞，每天来上一杯，喝酒能不能降血压？

酒水与血压之间的关系，主要是酒水中的酒精在进入身体后通过乙醛脱氢酶转化成乙醛而引起的。乙醛能够作用在血管平滑肌上，起到扩张血管的作用。血管被扩张后，血液流通也变得顺畅，血压也就会降低。酒精还有利尿的作用，会增加尿液的排出量，血压也会受到影响。

喝酒在短时间内会起到降血压的作用，但是如果继续再喝下去，这种降血压的作用就会发生变化。饮酒作为高血压的独立危险因素已经通过大量流行病学研究加以证实，尤其是过量饮酒是发生高血压的主要危险因素之一。酗酒是高血压、脑卒中的主要原因之一。俄罗斯人稀罕喝高度白酒，脑卒中在世界上也是“名列前茅”。

少量喝酒可能会有扩张血管的作用，在剂量较高的时候则会对血管产生收缩的作用。对于喜欢喝酒的人来说，一定要把握好喝酒的量。这个量是多少呢？中国营养学会建议男性每天酒精的摄入量不超过25克，女性酒精的摄入量不超过15克。把酒精量换算成白酒，50度的白酒一天不能超过1两，超过这个量就是过量饮酒。

过量饮酒，高血压的发病风险会升高。如果一个人50度的白酒喝上2两，高血压的发病风险会增加3~4倍。这就导致饮酒的人在饮酒期间出现交感神经兴奋性增加、心率加快，血压随之升高，心脏负担也加重。长期过量饮酒，还会引起促肾上腺皮质激素水平升高，很多脑溢血和心肌梗死的人也是因为过量饮酒而诱发的。

对于喝酒，可能很多家庭因此也出现矛盾，老婆每天再三叮嘱要少喝酒，有些男人就当做耳旁风，矛盾也就因此而产生。其实，家人的出发原则都是为了您的身体 健康 ，喝酒不仅仅会增加高血压的发病风险，也会对于胃和肝脏带来危害。肝癌的高发，也与长期过量饮酒有着密切的关系。‘

如今，有些中学生也早已经学会了喝酒。可能，一开始是感觉好奇，逐渐喜欢上了喝酒的感觉。对于喝酒，家人也要予以劝阻，不要让孩子喜欢上喝酒。一个好的习惯，能够让人受益众生。喝酒，早已经被证实，对于 健康 有百害而无一利。对于爱喝酒的朋友来说，能戒酒是最好的选择。实在是难以戒酒，也要减少饮酒的量。

也许，您可能还在推杯换盏之中，不要忘记，家人对于您的 健康 时时都在担忧之中。为了家人，也要放下酒杯。一杯牛奶或者一杯茶，比饮酒更 健康 。餐桌上，不防换成这些食物。

饮酒对血压有何影响？相信许多人都有过这样的经历，我们在饮酒后测量血压，常常会发现血压较前有所下降，这是怎么呢？这是由于酒精进去体内后，会在肝脏代谢为乙醛，而乙醛对血管有扩张作用，这也是一些人饮酒后脸红的原因。

既然饮酒后血压较前有所下降，那是不是高血压患者就可以饮酒了呢？当然不是，虽然饮酒后由于乙醛的作用，我们血压短时间内会有所下降，但随着乙醛在体内进一步代谢，反而会使我们心率加快，引起血压波动。

对于高血压患者来说，长期饮酒会增加血管内皮的损害，引起血压波动，进而增加心脑血管意外的发生。所以，为了稳定控制血压，我们建议大家应尽量不饮酒，对于难以戒酒的人群，则必须严格限制量和频率，男性每日酒精量应小于25g，相当于白酒50ml、红酒150ml、啤酒300ml，女性应减半，每周饮酒次数应小于5次为宜。

希望大家正确认识，高血压并不可怕，是可防可控的，我们在日常生活中要注意低盐饮食、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态，并注意在医生指导下个体化用药，同时注意监测血压水平变化和定期复查，以稳定控制病情，减少并发症发生。

昨天发小老孙来我家玩，说最近心情不大好，一起喝点酒吧，作为多年的老友，陪着喝点酒当然无可厚非，但我却知道他的血压已经高了好几年了，而且平时也没怎么好好注意，所以还是劝他别喝了，他说：还是不是哥们啊？喝点酒没事的！我每次喝完酒量血压，血压都比平常还低，喝酒舒筋活血，你不让我喝我就难受，血压反而更高。

瞧瞧，这理由多么充分，真是让我我从无从辩驳，只好讪笑着说，好好好，就依老兄你，但有一点你必须同意，我们少喝点，浅尝辄止，不要喝过量。一人两杯红酒下肚，我给脸色红扑扑的老孙做起来 健康 科普：

喝点酒血压会有所下降，成了很多爱喝酒的高血压朋友的有力借口，但对于有高血压问题的朋友来说，还是要建议大家尽量的少喝酒，对于喝酒的问题，一定要有所节制。

对于轻度高血压问题的朋友，喝点酒后测量血压，往往血压会有所下降，甚至都恢复了正常，这并不是说酒有降血压的药理作用，只是因为一方面因为酒精进入人体后，引起欣快感，让人放松了心情，也放松了交感神经的兴奋性，使血压水平有所下降，另一方面，酒精进入人体，会导致毛细血管的扩张，这也是某些朋友酒后脸红的重要原因，血管的扩张使血压也会在酒后的一小段时间内有所下降，但这些作用都是暂时的，短暂的，也并不能作为喝酒能够降血压的科学依据。

但也有一部分朋友，高血压问题比较严重，大量饮酒后引起血压的进一步飙升，甚至导致出现头痛，呕吐，血压重度升高，引起高血压急症或亚急症的相关症状，甚至都进了抢救室，当出现这样的情况，往往再去后悔当时不该喝那么多酒，就太晚了。

除了酒精对血压影响的不确定性以外，对于服药控制高血压的朋友，大多数的口服药物都会经过肝脏代谢，酒精的摄入也需要经过肝脏的代谢才能够逐步分解，因此，服药期间喝酒，很有可能会影响药物的作用效果，如果降低了药效，就会使药物控压效果不好，如果导致药物吸收过量，则会导致血压降低过度，引发低血压风险。因此，对于服用降压药的高血压患者，就更建议大家尽量不要饮酒了。

酒精对于身体的危害，更重要的是一些慢性的逐步的 健康 危害，比如一些长期大量饮酒的朋友，酒精会引起血管内皮细胞的损伤，也会对心肌细胞产生毒性，同时还会影响脂质、尿酸、血糖的正常代谢，这些方面，都是酒精引起的心血管慢性危害，而如果再加上本身就有高血压问题，高血压+长期大量饮酒，对身体形成的 健康 危害就成了双重的，危害性就更大了。

因此，不管怎么样，对于有高血压问题的朋友来说，一定要对饮酒有所限制和节制，偶尔喝一点，高高兴兴的，适量的喝，也并不是一定会引起什么疾病风险，但如果长期的喝，大量的喝，一天不喝酒难受，喝少了还不行，这样的情况就要坚决的予以控制了，一方面可能是已经形成了酒精依赖，不喝酒已经出现了轻度的戒断状态，因此才需要天天喝，大量的喝才能舒缓，另一方面，这样的喝法，对于心脑血管、肝脏、消化道甚至是身体的整体 健康 水平，都是有害无益的，并不值得提倡。

说到此处，老孙捂住了酒杯，说好了兄弟，我们喝上这些就可以了，好好聊聊天，多吃点菜，比喝多了胡说八道强多了，对我的身体 健康 也有好处，干嘛非得喝那么多啊！我拍着他的肩膀说：老孙你进步了，四十不惑，说的就是你呀！

少量饮酒后，我们的血压水平的确会有所下降，其原因在于酒精在体内肝脏中会先转化为乙醛，而乙醛对血管有一定的扩张作用，这也是一些人喝酒后脸红的原因所在。

虽说乙醛对血管有一定扩张作用，但乙醛在体内很快又会被代谢，后期反而会引起血管收缩，特别是对于长期大量饮酒者，会引起心率加快，反而升高血压，不利于病情控制。所以，建议大家应尽量不饮酒，特别是对于已有高血压的人群，更应积极戒酒。

对于难以戒酒的人群，也必须严格限制量和频率，每周应控制在5次以内，每次白酒不超过1两、红酒不超过3两，啤酒不超过半斤。如果近期血压水平波动大或血压水平过高等情况时，应先积极治疗基础病，以稳定控制病情，减少并发症发生，提高生活质量。

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【专业医生为您做解答】

喝酒确实可以降血压，这是客观存在的事实，但对有高血压的人来说，绝不可以用喝酒的方式来降血压，即便是血压正常的人也不建议喝酒尤其是大量喝酒，因为喝酒可以导致高血压的发生，这就是喝酒与血压的关系，听起来是不是有点乱？来了解一下其中的细节就很容易理解了。

第一、在高血压的发生中，有两个因素起着很关键的作用，一个是血管收缩能力下降，即血管硬化弹性下降，不能有效缓冲血流产生的压力，血压便会有所升高；二是在血管弹性下降的基础上，需要心脏加强收缩才能将血液泵入血管，心率不得不加快，但因为心率的加快又导致了每一次收缩不完全，血管中的血液不能及时回流心脏而留在血管中，血压便会进一步升高。因此，有高血压的人减慢心率、增强血管的弹性有助于控制血压。

第二，酒的主要成分是乙醛，饮酒后吸收的乙醛会经肝脏分解代谢成乙醛，乙醛是一种很强的血管刺激物，它可作用于血管壁上的肌细胞使之松弛，血管便会扩张，管腔增大不仅容纳了更多的血液还减小了血流的阻力，血压便会因此而有所下降。随着乙醛被进一步分解成乙酸，乙醛对血管的刺激作用消失，血压便会恢复原样，甚至因为反射性的收缩增强致使血压比喝酒前的血压还要高。

由此可见，喝酒后血压有所下降是因为酒的代谢产物可以减轻导致高血压发生的原因，由于乙醇-乙醛-乙酸-二氧化碳和水的代谢需要一定的时间，在这段时间中乙醛对血管的刺激作用始终存在，因此血压表现为有所下降。有些人会说，那就不停地喝酒始终保持体内有乙醛，血压不是就一直高不起来了吗？

这样的想法不错，但一定要知道乙醛在刺激血管扩张的同时，对血管内皮也会产生损伤，血液中大量的脂肪会从损伤处进入并沉积其中，随着脂肪积存的增多便会引起炎性反应导致脂肪脂质化变性，脂肪变成像粥一样的物质积存在血管壁中，就发生通常所说的动脉粥样硬化，脂质物结成团块就形成了斑块。这样的血管变硬变厚，对血流产生阻碍，结果就会导致血压的升高。因此，正常人长期饮酒可造成血管病变导致高血压的发生，有高血压的人喝酒在加重高血压的同时还促使了血管病变的发生发展，导致高血压多种并发症的提前发生。

因此，有高血压的人喝酒后血压虽然有所下降，但其对血管的损伤也会同时发生，控制血压的方法有很多不一定要喝酒，但喝酒对血管的损伤必须杜绝，综合起来就是：有高血压的人不应喝酒，且应当坚决戒酒。

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虽然改变生活方式可降低血压，但高血压患者依然需要综合治疗，从控制饮食、增加运动、减轻体重到限酒或戒酒，几乎所有环节均需高血压患者身体力行。那么，为什么部分高血压患者少量饮酒后血压会下降呢？接下来，医学莘将为您解析。

少量饮酒是否有益 健康 目前尚无定论，就血压水平而言，从短期影响来看，酒精代谢的中间产物乙醛具有扩张血管的作用，少量饮酒可轻度降血压，但降低幅度有限；从长期影响来看，酒精可损伤动脉内膜，增加动脉粥样硬化发生，会导致血压升高，通常发生于长期大量饮酒的患者。可这并不意味着少量饮酒有益血压，长期大量饮酒的患者控制饮酒量与饮酒频率后，血压会有所下降；偶尔饮酒的患者戒酒，血压可进一步获益。因此建议高血压戒酒。治疗高血压的目的为减轻头颈部血管、肾脏等靶器官损害，高血压患者除开需要控制好血压，还应同时控制好血糖、血脂等指标，饮酒不仅会影响血压水平，同时会对血糖、血脂等产生不利影响。就血糖水平而言，酒精属于高热量食物，长期酗酒易升高血糖，空腹大量饮酒会诱发低血糖；就血脂水平而言，虽然少量饮酒可升高高密度脂蛋白胆固醇，但却会升高甘油三酯，后者也会引起动脉粥样硬化。

对于多数高血压患者而言，限酒比戒酒更可靠一点。那么，高血压患者每日最多可饮酒多少呢？酒精进入体内依次代谢为乙醛、乙酸，乙醛具有毒性作用，需依靠乙醛脱氢酶代谢，但性别不同，体内乙醛脱氢酶含量也不同，男性通常为女性的两倍，因此通常情况下男性对酒精的代谢能力更强，女性对酒精的敏感性则越高，女性每日酒精摄入量应低于15g，每周不超过80g，男性则可稍高于该范围，但通常每日不超过25g，每周不超过140g。这里所说酒精摄入量需通过酒类饮品的酒精浓度来计算，比如52度白酒，酒精摄入量的计算方法为饮酒量乘以0.52乘以0.8，相当于男性每日饮用52度白酒不超过60g，女性不超过36g，葡萄酒与啤酒依次类推。建议男性高血压患者每日白酒摄入量不超过50ml，葡萄酒每日摄入量不超过100ml，啤酒每日摄入量不超过300ml，女性患者减半。

综上，少量饮酒短期具有降血压的作用，但长期可引起动脉粥样硬化，升高血压；建议高血压患者戒酒，戒酒困难的患者每日酒精摄入量男性应低于25g，每周应低于140g，女性适当减半即可。

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注：文内容仅作为 健康 科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
为什么喝酒会降低血压？
从根本上来说，当您喝完酒后，血压的确会存在一定量的降低，但是这样的维持时间很短，随后血压就会出现反弹，而且反弹性很高，长期或者大量饮酒只会让您的血压变得越来越高。

酒精进入肝脏之后会通过两步进行代谢，首先会通过乙醇脱氢酶的作用将酒精物质转化为乙醛，接下来还会继续通过乙醛脱氢酶的作用转化为乙酸，最后会分解为水和二氧化碳以及一部分热量。

之所以刚喝完酒会导致血压下降，主要和两方面原因有关；一是由于酒精在代谢的过程中会生成乙醛，而乙醛会导致血管出现扩张，血管的扩张就会导致血压降低；二是由于酒精本身有一定的利尿作用，饮酒的过程中本身会增加排尿量，另外身体在分解乙酸（酒精的代谢产物）的过程中还会出汗，排尿和出汗的过程都会导致血容量出现一部分的减少，这样一来也会引起血压降低。
《高血压》诊治对“血压和饮酒之间的关系”有明确描述：
言于此，您应该明确，饮酒必然会升高您的血压，升高的时间和程度和您的饮酒量和饮酒时间有关，并不是您认为的“喝酒可以降血压”。
这些人禁止饮酒：
谈到“禁止饮酒”，就是“一滴不沾”，有些人千万不要以“只喝一点”来骗自己，喝酒这件事很奇怪，有些人一旦开始就很难停下，所以，还是“不开始喝为好”。

对于本身存在高血压、肝脏疾病、心脏病、痛风、出血性胃肠疾病、青光眼、高度近视人群、妊娠期和哺乳期妇女以及儿童来说，要求“滴酒不沾”（注意这里不是“建议”）。
戒掉饮酒过程中的“坏习惯”—不管和谁喝酒，请勿劝酒：
“劝酒”是一件非常不靠谱的事情，小饮怡情，大喝伤身；自己喝多会难受，同样朋友喝多了也会伤害身体。所以，请您保持良好的美德，自己要少喝，同时不劝酒、不拼酒，心情比饮酒量更重要。

饮酒必然会升高您的血压，升高多少只是时间的问题；无论您是否存在高血压的问题，都请您“不饮酒。少饮酒”；关注 健康 ，拒绝不 健康 生活习惯，愿您的生活不被疾病折磨。

快过年了，喝酒又是一年来最熟悉的场面。

我曾经回答过这一类问题，但是喝酒与血压的关系确实让许多人云里雾里。就在早几天就有一个病人告诉我，每次喝酒以后，血压不吃药也正常了。

在长期的临床工作当中，我也发现，确实，有些人喝了酒以后，立即测血压的话，血压会比平时要低。

以前年轻的时候，在急诊科上班，经常抢救酒精中毒的病人，后来做了肾内科医生以后，也经常接诊一些酒精中毒，需要透析的病人。多数情况下，这样一些病人的血压是下降的。甚至处于休克血压。

这是因为酒精进入我们人体以后，会短期内扩张我们的血管，同时抑制我们的神经系统，导致血压下降，严重的情况下会出现休克。

但是我也接诊了许多高血压病人，许多这些高血压病人都有饮酒的习惯。而且与我长期接触的朋友也好，同学也好，以及其他认识的人也好，只要长期喝酒的人特别是具有酒瘾的人，往往都有血压升高，甚至出现高血压并发症。

所以我坚信，长期喝酒会导致血压增高，是患高血压非常重要的因素之一。

而且国内外有人研究发现，饮酒量以及饮酒时间的长短与血压水平呈正向关系，也就是说喝酒越多，喝酒时间越长，血压水平就会越高。

这是因为酒精可以引起交感神经兴奋，心脏收缩力增加，心脏输出量增加，长此以往心肌肥厚，同时合并血压升高。

因此我希望大家尽可能的控制饮酒，特别不能酗酒。

高血压的危险诱因比较多，临床研究结果中比较明确的是超重肥胖（尤其是腹型肥胖）、高盐饮食（高钠低钾）、长期过量饮酒、长期精神过度紧张。

喝酒降压之说，闻所未闻，倒是看到过一些少量饮酒有益血管的研究，但这种说法的争议还很大。

持续饮酒者比不饮酒者的高血压发病危险增加40%。每天平均饮酒超过一定量（折合为36g酒精，或1080g啤酒，或300g葡萄酒，或30g白酒）的话，收缩压和舒张压分别平均升高3.5 Hg和2.1 Hg。

血压和饮酒的关系比较复杂，不喝酒最好。虽然有研究表明，少量饮酒（男性每天酒精摄入量不超过25g，女性每天酒精摄入量不超过15g）可减少心脑血管疾病的发病风险，但是饮酒和高血压之间是正相关关系，高血压患者大量饮酒会诱发心脑血管事件发生。

已经患有高血压等心血管疾病的人一定要戒酒。经常大量饮酒的人，在戒酒2周后会有明显的降压效果。