Question

胆囊息肉是什么？

胆囊息肉是什么

Answer 1

胆囊息肉（gallbladder polyps）是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，因在临床上和影像学检查上很难明确其性质，故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。与此相比，胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。
临床表现
大部分患者无不适表现，往往是在健康检查或人群普查时经腹部B超才偶然发现。有症状者最常见的症状为上腹部闷胀不适，一般不重，多可耐受。若病变位于胆囊颈部，可影响胆囊的排空，常餐后发生右上腹疼痛或绞痛，尤其在脂餐后。合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者，腹痛较明显。罕见的症状有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等，与胆囊颈部的息肉阻塞胆囊管或息肉脱落嵌顿于壶腹部有关。
1.常规超声检查
超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上，是胆囊息肉样病变的首先诊断方法。超声下表现为不随体位改变而移动的、与胆囊壁相连的强回声团，后方无声影的。
2.内镜超声
图像更清晰，对息肉的分辨率更高。有助于判定息肉的良恶性。
3.CT增强扫描
有助于与胆囊癌的鉴别诊断。
4.超声引导下经皮细针穿刺活检
胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积；炎性息肉是胆囊黏膜的增生，多同时合并胆囊结石和胆囊炎；胆囊腺肌瘤是胆囊壁的局限性良性增生性病变。胆囊腺瘤性息肉是胆囊上皮的乳头状增生或结节状幽门腺增生，可伴有肠上皮化生和异性增生
治疗
主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
（1）胆囊息肉的大小 大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉（直径<10mm），已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
（2）年龄 在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
（3）息肉的数目、形态 单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
（4）合并胆囊结石 胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
（5）伴随临床症状 恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小（以10mm为界）又完全没有症状，则没有必要手术；而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除；对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。
2.手术方式选择
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。如为癌性息肉，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术；一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。
胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议，但总的来说，胆囊息肉直径>10mm，年龄>50岁，单发，广基以及合并胆囊结石，已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查，如发现异常，则行预防性手术切除。

Answer 2

胆囊息肉（gallbladder polyps）是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，因在临床上和影像学检查上很难明确其性质，故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。与此相比，胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。

Answer 3

胆囊息肉是一个统称，一般是做B超时发现的胆囊内非结石性异常回声。在医学上可分为假性息肉与真性息肉。假性息肉一般为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出，并逐渐聚集增多，附着在胆囊壁上形成的黄色颗粒，属良性病变。只偶而感觉上腹部不适，一般也不引起注意。这是最常见的胆囊息肉。
另一种假性息肉称为炎性息肉，是由于反复多次的胆囊炎症，在胆囊
胆囊息肉怎么办，胆囊息肉现在也算是比较普遍的一个病了，一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。目前对待胆囊息肉主要的处理方式为中药的德尃的利柦舒茶来调理。起到内部调理，养胆护肝，降低胆固醇。同时，因为胆囊息肉是由于不健康的生活饮食方式造成的，所有日常的饮食尤为重要。
1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品
2、宜多食干豆类及其制品。
3、宜选用植物油，不用动物油。
4、多吃富含维生素A的食品，如胡萝卜、番茄等。维生素A能减少胆固醇结晶的形成。
5、增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例，以保证热量需要和利于肝糖原的生成。
6、增加进餐次数，以刺激胆汁分泌，减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。
不能吃：
1、少吃辛辣食品，如辣椒、芥末等。
2、不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
3、应避免食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是多发性胆囊息肉是良性病变，很少发生癌性改变。但是不积极的治疗的话，就会越长越大，病情十分的凶险。除了及时进行治疗，对抗多发性息肉也离不开有效的家庭护理。
1.饮食要有规律
胆囊中的胆汁有消化食物的作用。胆囊息肉患者如果饮食没有规律，尤其是不吃早餐，则胆囊分泌的胆汁得不到利用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成新的胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。
2.要有合理的饮食结构
过量食用精制碳水化合物会增加胆汁中胆固醇的饱和度，使胆固醇沉淀形成胆囊息肉。其次是由于摄入大量的油脂类食物，促使胆汁成分改变，其中胆固醇与胆色素的含量增加，脂肪代谢也随之发生改变，胆汁容易浓缩，胆囊收缩也降低了，从而形成新的胆囊息肉或者使原有的病情加重。
3.要保证健康的生活方式
胆囊息肉患者一定要养成健康的生活习惯，每天按时睡觉，保证每天有7-8小时睡眠时间，要做到早睡早起；还要坚持锻炼身体，每天做半个小时的有氧活动，慢走散步也可以；要有良好的心理状态，树立战胜疾病的信心，早午餐后每天喝一杯徳甫膛的力柦舒茶，利胆通腑，清热排毒。蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
壁局部纤维组织增生导致的炎性隆起。临床上比较少见，也属于良性病变，一般会有右上腹部的钝痛。
您现在胆囊息肉并不是很大，目前一般可以不用治疗，定期复查超声就可，辅助祖方茶疗德甫的俐柦舒茶，清肝利胆，每天两杯滋润胆囊，口感温和，纯植物草本配方。

Answer 4

胆息肉是胆囊的粘膜隆起性病变，是一种比较常见的消化系统疾病。胆囊息肉最常见的恶性变是胆囊癌，胆囊癌的。恶性程度比较高，转移早，预后比较差。另外胆囊息肉的患者，可以通过有效的检查确定诊断。超声对本病的检出率大于95%。是首先诊断的办法。饮食方面要进行低脂肪低胆固醇的饮食，禁忌辛辣刺激性食物，要戒烟，戒酒。胆囊息肉如果大于一厘米，年龄大于50岁，单发的胆囊息肉，或者是合并有胆囊结石的患者，建议做手术切除胆息肉，可以通过有效的治疗来进行治愈。
胆囊息肉是指发源于胆囊壁，向胆囊囊腔内部突出或隆起的病变，一般不会引起明显的临床症状，通常只在体检时被超声检查发现。
胆囊息肉是胆囊里多长出来的肉，一般都是良性的但有一定恶变可能，建议及时治疗，可用中药或中成药消除，但注意对于严重的息肉需要及时切除。
胆囊息肉它是在胆囊壁上的，一个局限性的隆起，它统称为息肉，它其实原因也比较多，可以是炎性的息肉，也可以是肿瘤。也可以是一个腺瘤，原因比较多，它主要根据它胆囊息肉的多少、大小来决定它的治疗方案，一般胆囊息肉如果是没有任何症状的胆囊息肉，小于一公分的可以随诊，如果是胆囊息肉比较大，超过一公分，是单发的，或者基底部比较宽的，或者是短期内成长比较快的，这样的胆囊息肉一般是主张手术治疗。
概述：
胆囊息肉全称为“胆囊息肉样病变”，医学上解释为向胆囊腔内突出或隆起的病变，故又称胆囊隆起性病变，大多数有胆囊息肉的人平时没有什么症状，是在通过体检时发现。仅有少数人因右上腹痛、恶心呕吐、食欲减退等症状去医院就诊时发现。胆囊息肉一般属于一种良性的疾病，一般不会癌变，但是如果长期受到刺激并且没有得到及时治疗，可能会发生癌变。因此需要定时去医院复查。
病因:
1、饮食不当：
长期饮食不当，容易引起胆汁成分改变或者是导致胆汁淤滞，从而增加患胆囊息肉的风险，如有一部分人经常不吃早饭，或者是饥一顿饱一顿，或者长期酗酒抽烟，偏食高脂肪、高胆固醇的食物，很容易导致疾病的发生。
2、熬夜：
胆囊息肉也与长期熬夜有关，生活中，有很多人因为工作需要熬夜加班，或者是因为沉迷于手机游戏或者电视剧而熬夜，还有一些人是因为应酬喝酒吃饭到半夜，这些都会影响代谢，很容易增加患胆囊息肉的风险。
饮食注意：
胆囊息肉患者避免摄入过多高胆固醇的食物如蛋黄、动物的内脏、肥肉、海鲜等，这些食物容易加重了肝脏的代谢，会让更多的胆固醇沉积在胆囊壁中并慢慢的形成息肉，也要少吃甜腻的食物如奶油蛋糕、糖果、八宝饭。
同时，也要注意饮食上的规律，早晨必须要吃早餐，不能空腹的时间过长，这样会加重胆囊息肉的病情，避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，适当的锻炼身体，这样可以促进脂肪的分解，防止肝脏受到损害，同时要避免长时间的熬夜，保持规律的生活和良好的心态，远离油腻的食物，避免身体过于肥胖和超重。

Answer 5

胆囊息肉（gallbladder polyps）是指起始于胆囊壁、向胆囊腔内突出或隆起的病变。由于此类病变在术前只能在超声检查下才能看得见，且多无临床症状，属很多疾病的统称，且难以在术前进行良、恶性的定性，因此常称之为“胆囊息肉样病变”。（polypoid lesion of gallbladder，PLG）
胆囊息肉在人群中的发病情况是怎样的？
国内报道胆囊息肉在健康人群的发生率为1%～10%，男性稍多于女性。据2017年欧洲多学会联合指南显示，胆囊息肉的发病率约为0.3%～9.5% 。约有5%的胆囊息肉认为是肿瘤性息肉，也就是具有癌变的倾向。
胆囊息肉有哪些类型？
从病理学角度，可将胆囊息肉分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉两大类，以良性病变居多。
也可以按照肿瘤是否恶变或有否恶变倾向分为：
1. 早期胆囊癌约占2%。
2. 有恶变倾向的病变包括腺瘤和腺肌症，占8%；其中腺瘤癌变率较高。
3. 无恶变倾向的病变 主要包括胆固醇息肉或称为胆固醇沉积症（约占85%）、增生性息肉、炎性息肉（又称为肉芽组织性息肉）、纤维性息肉、淋巴样息肉、混合性息肉及腺瘤样增生、黄色肉芽肿性胆囊炎、组织异位症等（共8%）。以胆固醇沉积症最多见。