肾移植术后,服用药物需注意什么问题?给你划出3条重点
虽然血液透析或腹膜透析能清除代谢废物和毒素,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。但无法替代肾脏内分泌功能,因此最合理最有效的办法就是肾移植。肾移植后需长期服用药物,能预防并发症,提高患者生存质量。
1、确定用药时间
一般免疫抑制药一天服用2次,需间隔12个小时,不能低于8个小时;在每天固定的时间服用免疫抑制剂,用药不谨慎会造成抑制肾功能丧失,除了泼尼松外,大多数免疫抑制药分别安排在早晨8点和20点服用,间隔12个小时。
环孢素用药时间安排在饭前1小时或饭后2小时,也可以根据抽血时间制定用药时间;霉酚酸酯易受到食物影响,因此需空腹服用,也可以饭前60分钟或饭后120分钟用药;他克莫司需安排在饭后2~3个小时服用,或是饭前60分钟服用。雷帕霉素和环孢素之间会发生相互反应,因此两者需间隔4个小时。
长时间服用糖皮质激素类药,用药时间安排在早晨7:00~8:00,以免影响本身皮质激素正常分泌。免疫抑制剂跟其他药物必须分开用,至少间隔30分钟。
2、服药期间注意事项
若胶囊类药物已把铝箔包装打开,那么一星期内必须用完。肾移植后患者的抵抗力减弱,可能会因为感冒或感染而导致发热,此时需采取物理降温法,比如酒精擦拭、用冰袋冰敷等。
体温持续大于38 ,还需在医生指导下服用退热药,比如阿司匹林泡腾片、对乙酰氨基酚等;由于此类药可加重肾损害,因此需在医生指导下用药,连续用药时间控制在3天以内。如果伴有高血压,那么谨慎服用含伪麻黄碱的药物,以免促使血压急剧升高。
3、出现漏服或多服时的处理方法
发现漏服药物在2个小时以内,无论一天服药一次还是两次均需要加服全量;漏服药物达到2~4个小时,若一天服药一次需加服全量,若一天服药两次需加服全量的1/2;漏服药物达到4~8个小时,若一天服药次数两次需加服全量的1/4,若一天服药一次需加服全量;漏服药物达到8~16个小时,若一天服药一次需加服全量,若一天服药两次无需最佳服药;漏服药物达到16个小时以上,一天服药一次,不用最佳服药。
如果出现多服的情况,距离下次用药间隔不足6个小时,需暂停一次用药。
温馨提示
肾移植术后需服用多种药物,每种药物的服用时间和方式不一样,因此易出现漏服或错服的情况,尤其是老年患者。
日常生活中需严格按时用药,通过定闹钟的方式来提醒自己吃药;每一星期把该服用的药物分别装在干净的储存药盒中;用不一样颜色的容器装药物;把每天所服用的药物放在小药盒中,随身携带,能保证按时服用。与此同时,肾移植术后还需定期随访复查。
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