药物流产简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 概述
- 4 药物流产的适应证
- 5 药物流产的禁忌症
- 6 药物流产的用品及准备
- 7 药物流产的方法
- 8 注意事项
- 9 参考资料
1 拼音
yào wù liú chǎn
2 英文参考
drug abortion [国家基本药物临床应用指南：2012年版.化学药品和生物制品]
3 概述
药物流产（drug abortion）又称药流，是口服药物终止早期妊娠的一种方法[1]。自20世纪90年代以来广泛应用于临床[1]。其优点是方法简便，成功率高[1]。
4 药物流产的适应证
停经在49日以内，确定为官内妊娠，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女[1]。
没有慢性疾病或过敏性哮喘病史[1]。
停经≤49d，尿妊娠试验阳性、B型超声检查妊娠囊≤2.5cm者。
瘢痕子宫。
5 药物流产的禁忌症
1、有心血管疾病、血液病和内分泌系统疾病，尤其有肾上腺皮质功能不全、高血压者。
2、青光眼、哮喘及过敏性疾病患者。
3、近3个月内哺乳或口服甾体类避孕药者。
4、带宫内节育器妊娠者。
5、子宫肌瘤、子宫畸形者。
6 药物流产的用品及准备
1、向受术者介绍用药方法及可能出现的反应。
2、询问病史，检查心、肺，测量血压，化验血常规，出、凝血时间，血型。必要时作血小板计数。
3、妇科检查，了解子宫大小、位置，盆腔有无炎症， *** 分泌物检查滴虫、霉菌、清洁度。
7 药物流产的方法
目前常用的药物是米非司酮和前列腺素联合应用[1]。米非司酮25mg口服，每日2次，连续3日；第三日上午米索前列醇600μg口服，或卡前列甲酯栓1枚（1mg） *** 后穹隆放置[1]。
1、米非司酮25mg，2/d，早、晚空腹时口服，连服3d，总量150mg。
2、服药第4天上午8时到门诊作 *** 上药，将卡孕栓（PGO 5）1枚（1mg）置于 *** 后穹隆，或米索前列醇0.6mg口服，门诊留观24h。约在 *** 放药后1h左右出现轻度下腹痛，此时应注意 *** 排出物。令受术者排尿于专用的容器内，如发现肉状物或白色囊块排出，应仔细检查辨认，确认为流产物完全排出，流血不多，观察30min1h方可离院。也可肌注宫缩剂以助妊娠物排出。
8 注意事项
1. 服药24h后偶有乏力、恶心、呕吐和腹泻，一般不需特殊处理，个别症状重者可对症治疗。
2．注意休息[1]。
3．注意局部清洁， *** 出血期间禁止盆浴[1]。
4．一个月内禁止性生活[1]。
5．观察出血情况，药流后 *** 流血异常增多超过2周以上，就应及时到医院复查诊治[1]。
6. 嘱手术者将 *** 排出物送检查，以判定是否流产完全，切勿随意丢弃。
7. 流产物如嵌于宫颈管可用钳夹取或用负压吸引器（不进入宫腔）将其吸出。
8. 如 *** 流血>月经量或 *** 流血超过2周，须做B超检查宫腔内有否妊娠物残留，必要时行清宫术。
9. 流血时间过长者给予止血剂、抗生素。
10. 随访月经恢复情况。
11．出现腹痛及时就诊[1]。
