Question

当颅内压增高时，下列叙述不正确的是

A.婴幼儿、老年人出现症状早
B.与病变的扩张速度有关
C.颅脑中线的占位病变出现症状早
D.高热往往加重颅内压增高
E.脑灌注压下降

Answer 1

【答案】：A
小儿颅缝未闭合，颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加了颅腔容积，从而缓和了病情的发展；老年人由于脑萎缩使颅内代偿空间增多，故颅内压增高出现较晚，A错误。颅内压与颅内容物体积呈类指数关系，当颅内病变快速扩张时，可使颅内压调节功能失调，往往短期内出现颅内压增高危象；而病变扩张速度缓慢时，由于颅内压调节功能存在，可以长期不出现颅内压增高。颅内中线或颅后窝占位性病变，由于容易阻塞脑脊液通路，而发生梗阻性脑积水，故颅内压增高的症状出现得早而严重；病变位于影响颅内静脉回流的部位时，易使颅内压增高早期出现。病变伴发的脑水肿明显时，颅内压增高出现得早而重。同样，全身性疾病可引起继发性脑水肿而致颅内压增高加重。