Question

急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律

A.地尔硫（硫氮酮）
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

Answer 1

【答案】：C
1.加速性室性自主心律，也称为缓慢型室速，发生机制与自律性增加有关，心动过速的开始与终止呈渐进性，是由心室和窦房结两个起搏点轮流控制心室节律。如果影响血流动力学，应用阿托品加快窦性心律或心房起搏点频率，可消除此种心律失常
2.胺碘酮可延长房室旁路不应期，减慢旁路传导，减慢房颤患者心室率
3.地尔硫为钙通道阻滞剂，可改善心脏舒张功能，减轻左室流出道梗阻
4.心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因50～100mg静脉注射，5～10分钟重复一次，如室性心律失常反复可用胺碘酮