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求问有没有人了解尿血尿是什么原因？问题严重吗？

求问有没有人了解尿血尿是什么原因？问题严重吗？

Answer 1

最常见的引起血尿的原因有：泌尿系结石、泌尿系感染、肾炎、泌尿系外伤、泌尿系肿瘤等，是否严重要根据具体原因判断。

一、泌尿系结石

肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石均可引起血尿。泌尿系结石在泌尿系统管腔内运动、摩擦可导致出血而出现血尿。其中输尿管结石往往伴随着较为剧烈的腰部疼痛。尿道结石是因为结石在排出过程中卡在了尿道的某个部位，也会引起较为明显的疼痛和排尿不畅甚至排尿困难。而肾结石如果没有引起肾积水则往往没有什么症状，只是偶尔会出现血尿症状，这是因为结石在肾脏里面划伤粘膜所致。膀胱结石常见于老年男性，多伴有前列腺增生。发现症状可以尽早治疗，此类疾病不严重。

二、泌尿系感染

比较常见的感染部位是膀胱及以下。急性膀胱炎或尿道炎有时会伴有血尿，是因为细菌侵及血管所致。

治疗一般是使用敏感、足量、足程的抗生素，加上大量饮水，恢复得比较快。

而肾脏的感染多是肾盂肾炎，这种高部位的感染往往会伴随发热、甚至是高热，严重或者拖得久会出现脓毒血症。

这种情况相对较为严重，要积极配合治疗，治疗上主要依靠强力的静脉用抗生素治疗。

三、肾炎

无菌性肾炎和感染引起的肾盂肾炎是不一样的，主要是免疫系统的参与所致，肾炎的种类繁多，急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾病综合征等等。致病机理不同，治疗方案差别很大。而这种免疫因素参与的肾炎所致的血尿，尿常规中往往是破碎红细胞多，完成的红细胞比较少见。

这种情况比较严重，一般建议治疗方法有以下几点：

1、仅有血尿，不伴有蛋白尿，通过不采取特殊治疗，一般要求患者6-12个月复查一次。

2、血尿、少量蛋白尿，可以应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)治疗，帮助降低尿蛋白。

四、泌尿系外伤

肾的外伤，尿道的外伤都会导致出血。尿道的外伤多见于男性，又以骑跨伤最常见。比如，一下子坐到了一个纤细坚硬的物体上，着力点又刚好在尿道上，如果力度过大，球部尿道直接断裂，处理周期会比较长。多见于建筑工地的工人，又可见于一些极限运动者。