Question

导致牙龈出血的原因有哪些？

Answer 1

牙龈出血的原因有牙龈的慢性炎症和炎症性增生、激素水平变化、血液病、肿瘤、某些全身疾病、口腔手术和牙周治疗后和其他局部刺激因素。

1、牙龈慢性炎症和炎性增生：这是牙龈出血最常见的原因，如慢性牙龈炎、牙周炎、牙间乳头炎、坏死性溃疡性牙龈炎和牙龈增生。
2、激素水平变化：妊娠期牙龈炎、妊娠期牙龈肿瘤患者牙龈红肿软，易出血。在慢性牙龈炎的基础上，一些人可能在月经前或月经期间出现牙龈出血，这可能与受性激素影响的牙龈毛细血管扩张和脆性改变有关。长期口服激素避孕药也容易导致牙龈出血。
3、血液病：引起牙龈出血的常见血液病，如急性白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、粒细胞减少症等。
4、肿瘤：一些生长在牙龈上的肿瘤，如血管瘤、血管瘤型牙龈肿瘤、早期牙龈癌等，也容易出血。其他罕见病例，如牙龈上的网织红细胞肉瘤，通常在早期以牙龈出血为主诉。一些转移性肿瘤，如绒毛膜上皮癌，可导致牙龈大出血。
5、某些全身疾病：如肝硬化、脾功能亢进、晚期肾炎、系统性红斑狼疮，可能因凝血功能低下或严重贫血而出现牙龈出血症状。
6、口腔手术及牙周治疗后：牙周洁治，尤其是龈下洁治后，部分患者可能会出现牙龈出血。牙龈出血也可能发生在拔牙、牙周手术、根尖手术、牙槽突手术、牙种植手术等之后。如果患者没有全身疾病，则主要与局部清创不彻底、缝线松动等有关。
7、其他局部刺激物：牙齿排列不均、咬伤、食物嵌塞、修复不良、填充物或器具以及其他局部刺激物或不正确的牙刷、对牙龈的过度机械刺激，导致牙龈出血。