什么是iga肾病?
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iga肾病也就是临床上比较常见的原发性肾小球疾病,也就是一种肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病,如果家族中有这个病症的,那么患病的几率会高一些。
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您好,IgA肾病又称 Berger病,是指肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。其临床表现为:反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。
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IgA肾病的诊断必须要有肾活检病理,必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。其诊断特点是:光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎;免疫荧光可见系膜区IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积,这是IgA肾病的诊断标志。临床表现1.反复发作的肉眼血尿(30-40%)1)发生在上呼吸道感染(胃肠道或泌尿系感染)后数小时到1-2天;2)多无伴随症状,少数有排尿不适,而被诊为急性膀胱炎;3)肉眼血尿儿童和青少年(80-90%)较成人(30-40%)多见;4)与疾病严重程度无关;5)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ~Ⅲ级。2.隐匿性肾炎型(20-30%)1)镜下血尿,25%伴有间断发作的肉眼血尿;2)伴或不伴蛋白尿(+);3)少数有高血压;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ~Ⅲ级。3.慢性肾炎型1)镜下血尿,伴或不伴蛋白尿(+-++);2)常有高血压;3)肾功能可能有下降;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ~Ⅳ级。4.大量蛋白尿或肾病综合征型1)肾病综合征,伴有或不伴有镜下血尿;2)多有高血压;3)部分患者表现为肾病综合征,肾脏光镜可以为:微小病变和轻度弥漫增殖性肾小球肾炎;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅰ~Ⅳ级。5.恶性高血压型1)恶性高血压;2)蛋白尿(+-++),伴有或不伴有镜下血尿;3) 常合并肾功能不全;4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅲ~Ⅳ级。6.急进性肾炎综合征型1)肾功能进行性恶化,有进行性少尿;2)蛋白尿(+-++), 伴或不伴肉眼血尿;3) 多有高血压,贫血;4)肾脏病理一般为新月体肾炎,Lee氏分级 IV~V级。[5][1]
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