颌骨骨髓炎的症状是什么?
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颌骨骨髓炎是指颌骨全部骨组织包括骨膜、骨皮质、骨髓及其中的血管、神经的炎症。 多为化脓性感染,病原菌主要为金黄色葡萄球菌。以牙源性感染最多见,常由急性根尖周炎或冠周炎发展所引起。专家介绍,物理性(如放射性)及化学性因素也可引起颌骨骨髓坏死而继发感染形成颌骨骨髓炎。炎症如从骨髓向四周扩展,破坏颌骨,称之为中央性颌骨骨髓炎;如由骨膜下脓肿损害骨皮质,称为边缘性骨髓炎。一、中央性颌骨骨髓炎:分为急性期与慢性期。急性期起病急骤,患牙持续性剧痛伴放射痛,牙松动、叩击痛、牙周溢脓、面颊肿胀,全身中毒症状明显。下牙槽神经受累则下唇麻木,咀嚼肌受累则张口受限。慢性期常为急性期的延续,此时病人全身及局部症状缓解,口内或皮肤出现瘘管流脓,有时混杂有小块死骨。若死骨不清除,病变可迁延数月至数年,一旦瘘管阻塞,炎症又可急性发作。二、边缘性颌骨骨髓炎:多见于青年人,好发于下颌支。急性期常被间隙感染症状掩盖。慢性期骨膜溶解,骨皮质脱钙疏松并有小块死骨形成,可见瘘管形成,亦可急性发作。慢性期全身症状较轻,局部可有压痛、水肿、张口困难等症状。
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