心梗前兆怎么处理

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请叫我武大神
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心肌梗塞是指心肌持久严重的缺血性坏死,临床上认为它是在冠状动脉粥祥硬化的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或完全中断,少数可有冠状动脉痉挛、炎症、栓塞、畸形等。心肌梗塞病人在发生前多有先兆,表现为数日内胸部不适、胸闷或心绞痛发作频繁.性质加重,持续时间延长,表现为剧烈胸痛,性质和部位与心绞痛相似,但更剧烈且持续不能缓解。冠状动脉发生急性堵塞,引起局部心肌坏死,称急性心肌梗塞。急性心肌梗塞的临床表现:多致病人都有心绞痛的病史,近期加重或频繁发作。起病急骤,突然发生胸骨后或心前区剧烈疼痛,持续时间长,且大汗淋漓。有时疼痛可放射到左肩和左上肢。亦可表现有恶心、呕吐、腹泻等症状。疼痛严重,用硝酸甘油不能使其缓解,需用吗啡或杜冷丁才能制止疼痛。心电图出现异常的持久的Q波或QS波及持续一天以上的渐进性的损伤电流。血清酶(肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶)和肌红蛋白均增高。 病因 1.有高血压、吸烟、腮胖、糖尿病和缺乏体力活动者是其发病危险因素。 2.在冠状动脉硬化的基础上并发血管腔内血栓形成,或动脉粥样斑块破裂,或动脉持续性痉挛等,使血管持续闭塞导致心肌缺血缺氧,久之心肌坏死是心肌梗塞的基本病因。 3.常因劳累、天气寒冷、剧烈体力活动、精神紧张或饱餐和用力大便时可诱发。 家庭应急处理 1.绝对卧床,就地组织抢救。 2.持续或间断吸氧至少48小时。 3.充分止痛。可用杜冷丁50~l00毫克或吗啡5~10毫克肌注。疼痛剧烈肌注无效时,可用吗啡5毫克静注。疼痛较轻者可用罂粟硷0.03克肌注。 4.建立静脉输液通路,以备急需时给药。 5.有室性早搏或为广泛前壁。心肌梗塞时可静脉推注利多卡因75~150毫克,继之以每分钟1~4毫克的速度静脉滴注。心动过缓者(每分钟少于50次),可用阿托品0.5~1.0毫克静脉或肌肉注射。 6.如无明显的低血压,可酌用扩冠药物,如硝酸甘油0.6毫克、消心痛5~10毫克口服。 7.不管是先兆症状还是心肌梗塞的出现,都必须立即停止活动,就地安静休息,并迅速使用应急药物,立即含化硝酸甘油片或嗅闻亚硝酸异戊酯.或服用冠心苏合丸等。 8.有呼吸困难及紫绀等急性左心衰竭时,应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,也可轮流结扎双下肢,减少回心血量,减轻心衰程度。 9.减少或消除诱发因素,不吸烟、食不过饱、忌生冷饮食。还应防止精神紧张、情绪波动和过于劳累。 10.心肌梗塞发生时,若出现休克,应取平卧位,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道畅通。
居菊0Hu
2021-01-22 · TA获得超过141个赞
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心梗出现有前兆!出现3个症状要留意了,及时就医检查很重要

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板潍零玉泉
2020-04-08 · TA获得超过3596个赞
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心梗最主要的表现为:
1.胸骨后压榨性疼痛,并向肩背部放射
2.心电图表现为st段弓背向上抬高
3.肌红蛋白和肌钙蛋白升高
这是who的诊断依据,3选2即可诊断。
你下午出现症状,正好是迷走神经兴奋,请就医
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洞医网专业解决疼痛
2018-05-14 · TA获得超过593个赞
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假如在生活当中出现了心肌梗死疾病,我们需要重视早发现早治疗,不要拖延了治疗的时间早发现早治疗,才是疾病康复的关键,可是很多的人对于心肌梗死疾病并不了解,为了帮助人们早发现早治疗疾病,我们来介绍心肌梗死疾病前兆症状表现有什么。

疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度重,持续时间长,可达数小时或更长,休息或硝酸甘油不能缓解。

患者常烦躁不安、出汗、恐惧,可伴濒死感,少数患者无疼痛,一开始就表现为休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部,易被误诊。

发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛程度较重,持续时间久,有长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效。

截图源自:《心肌梗死与心肌康复》一书,网上有下载

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