Question

孩子支气管肺炎，输了八天出院，仍偶尔咳嗽并有痰。怎么办？

孩子6岁10个月，拍片诊断为支气管肺炎，输了八天，头孢噻肟，病毒错，第一天还开有清开灵，可后来孩子有过敏反应，于是停药，只输两种药，期间输了三天钙针补钙。现在出院，可仍偶尔咳嗽并有痰。怎么办？

Answer 1

支气管炎的治疗方法 支气管炎是由炎症引起的呼吸道疾病，表现为急性和慢性2种类型。急性型通常发生在感冒或流感之后，可有咽痛、鼻塞、低热、咳嗽，及背部肌痛。慢性支气管炎往往因长期吸烟所致，可有呼吸困难、喘鸣、阵发性咳嗽和粘痰。慢性支气管炎反复发作，可发展为慢性肺气肿，肺的弹性丧失，气体不能充分由肺内呼出。肺气肿常难以治愈，久之可转变为慢性肺源性心脏病。患有支气管炎的病人需要注意饮食的营养的补充，从中得到调理和治疗。 一、饮食营养影响 1.蛋白质：慢性支气管炎病程长，反复发作，蛋白质消耗增多。蛋白质不足会影响受损的支气管粘膜的修复、体内抗体和免疫细胞的形成，以及机体的新陈代谢活动。膈肌变薄对呼吸功能的影响极大。 2.维生素：维生素a和维生素c能增强支气管粘膜上皮细胞的防御能力，维持正常的支气管粘液分泌和纤毛活动。如果存在维生素a和维生素c缺乏，可使得支气管粘膜上皮细胞的防御能力降低，粘液分泌受抑制，支气管纤毛活动减弱，故易导致感染加重。 3.吸烟的影响：吸烟与慢性支气管炎发生密切相关，每天吸烟20支的人罹患慢性支气管炎的危险性为不吸烟者的10倍。 二、饮食治疗 饮食治疗的目的是供给足够的热能、蛋白质及富含维生素的食物，以增强病人机体的免疫力，减少反复感染的机会。 1.饮食调整：体重正常的病人给予平衡饮食，以增强呼吸道的抵抗能力；体重低于正常者，应供给高热能、高蛋白饮食，以利于受损伤的支气管组织修复。病人由于消化道细胞缺氧而使得食欲减退，应采用少量多餐的进餐方式，每天可分为6次。供给易于消化吸收的食物，蛋白质供给量为1.2～1.5g／kg体重，应以动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白为主。 2.适量限奶类制品：奶制品易使痰液变稠，使感染加重，应避免食用。因奶制品是钙的主要来源，在不食用奶制品时，应注意每天补充钙1000mg，2.5g碳酸钙即含有1000mg钙。 3.补充维生素：为增强机体免疫功能，减轻呼吸道感染症状，促进支气管粘膜修复，应补充足够的维生素a和维生素c.每天供给量为维生素c 100mg，维生素a 5000iu即可满足机体的需要。 4.增加液体摄入量，大量饮水，有利于痰液稀释，保持气管通畅；每天饮水量至少2000ml. 5.忌刺激性食物：过冷、过热，或其他有刺激性的食物，可刺激气管粘膜，引起阵发性咳嗽，应尽量子避免。 6.咀嚼障碍应给予软食：若呼吸困难影响咀嚼功能时，应供给软食，以便于咀嚼和吞咽。 7.药物的影响：治疗慢性支气管炎的许多药物对病人的食欲和营养代谢均有副作用，应予以注意。 （1）服用茶碱类药物时，应避免饮用咖啡、茶叶、可可及可乐饮料，以免加重对胃肠粘膜的刺激。 （2）间羟异丙肾上腺素应在饭后用果汁吞服，以避免异味影响食欲和引起胃肠道的反应。 （3）间羟异丁肾上腺素应和食物同时服用，以避免出现胃肠道的副作用。饮食食谱在普通无渣半流饮食基础上进行改进，选择优质蛋白质食物，如肉类、蛋类、豆制品等，避免奶制品，注意钙、维生素a和维生素c的补充，增加液体量供给