Question

白内障手术方法有哪些？

Answer 1

1、白内障吸出术 是指将晶体前囊刺破后抽吸出混浊的核和皮质的一种囊外术式。主要用于硬核的先天性白内障和软性白内障。近年这一手术已演化为晶体切除术。。
2、白内障囊内摘除术 是指离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除手术。适应于老年性白内障有晶体硬功夫核或晶体脱位者。术中可用特殊的囊镊夹住晶体前囊或经冷冻头与晶体冻结粘连在晶体前囊将晶体摘除切口外。由于术后失去了晶体的支撑作用，玻璃体动度增大，手术后的并发症较多，不易植入后房型人工晶体。目前已较少做这种手术。但在不发达地区，多数医院尚不具备显微手术条件，囊内手术仍是主要的白内障技术式。对条件较好的囊内摘除术后无晶体眼，可行透巩膜的人工晶体缝线固定术。
3、现代白内障囊外摘除术 其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分，将晶体核娩出，用白内障同步注吸净周边囊袋内的皮质，保留完整的晶体后囊和周边的前囊。白内障外摘除术的主要优点是保留了晶体后囊，便于植入和固定人工晶体，适合于成年人核性白内障。目前晨发达地区，囊外摘除术和人工晶体植入术是主要的手术方式。缺点是部分病人在术后1~5年内因后囊混浊视力，需再行后囊切开术。
4、白内障超声乳化术 是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做-3MM小切口，入超声粉碎器将晶体核粉碎后吸出来，适用于核为中等硬度的白内障，超声乳化示操作复杂，价格昂贵。
5、晶体囊膜切除术 是指将混浊的后吓以及附着的皮质中央切开达到透目的，主要适用于先天性白内障或后发性白内障。可应用YAG激光行后囊切开术或膜切开术。
6、光学虹膜切除术 以往对于先天性核性白内障多采用鼻下方节段性虹膜切除术。利用周边部透明晶体透光，增进视力。由于光线来自视轴外区，成像质量较差。手术后矫正视力多不满意。手术还破环了虹膜的屏障作用，为以后的手术和光学矫正带来困难。目前已不主张做这种手术。

Answer 2

白内障囊外摘除术，这种方法近年来得到了一定的发展，与老式的囊外摘除术不同，它是在显微镜下进行操作的，切口和囊内摘除术相比会比较小，并且对人体伤害小，有明显的效果，术后视力就会有明显的好转。因此，白内障囊外摘除术已经成为目前治疗白内障的常规手术方法

Answer 3

即使做完手术之后视力又出现了下降，那么很有可能就是出现了后发性白内障，后囊膜发生了混浊

Answer 4

目前主流白内障手术采取白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术。这种方式损伤小，恢复快。还有目前比较先进的飞秒激光辅助下的白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术。白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术，白内障囊内摘除联合人工晶体植入术适用于一些特殊的患者。还有一些特殊的手术方式，比如白内障超声乳化术联合人工晶体悬吊术等。