Question

血小板减少有什么症状

Answer 1

血小板减少可能会有以下这些症状：

1.皮肤出血
出血点、紫癜、淤斑。
2.牙龈出血
牙龈出血在正常人及牙科疾病中常见，因此，反复牙龈出血或出血后止血困难常提示血小板减少等出血性疾病。
3.口腔黏膜血疱。
4.鼻衄
正常人亦可偶尔发生鼻衄，但鼻衄合并其他出血症状时常提示出血性疾病。
5.关节出血、肌肉及深部组织血肿
单纯血小板减少引发关节、肌肉出血少见。
6.消化道出血
可表现为呕血、便血、黑便等。
7.泌尿道出血
可表现为镜下血尿或肉眼血尿。
8.月经过多。
9.视网膜出血。
10.中枢神经系统出血
较少发生，但却是血小板减少等出血性疾病患者的常见死亡原因。
11.拔牙或手术后出血。
12.伤口出血时间延长。

Answer 2

血小板减少的症状主要表现为:首先鼻子、口腔、牙龈等部位出血；身体有血斑；轻微的碰触即可导致身体淤血；皮肤有创伤则长时间流血；有便血的现象（一般是内部出血导致），伴随腹痛头痛等；长期出血必然导致皮肤暗黄，精神萎靡不振等。血小板减少的症状最常规的现象是身体有紫癜、牙龈出血。
一）原发性血小板减少性紫癜症状
1、
急性型
常见于儿童，占免疫性血小板减少病历的90%,男女发病率相近。起病前1～3周84％病人有呼吸道或其他病毒感染史，因此秋冬季发病最多，起病急促，可有发热，畏寒，皮肤粘膜紫癜。如患者头痛，呕吐，要警惕颅内出血的可能。病程多为自限性，80％以上可自行缓解，平均病程4～6周。少数可迁延或数年以上转为慢性。急性型占成人ITP不到10％。
2、
慢性型，常见于青年女性，女性为男性的3～4倍。起病隐匿，症状较轻，出血常反复发作，每次出血持续数天到数月，。出血程度与血小板计数有关，血小板>50×109/L，常为损伤后出血；血小板在(10～50)×109/L之间可有不同程度自发性出血，血小板小于10×109/L常有严重出血，病人除出血症状外全身情况良好。
（二）原发性血小板减少性紫癜体征
1、急性型
可突然发生广泛而严重的皮肤粘膜紫癜，甚至大片瘀斑和血肿，皮肤瘀点多为全身性，以下肢为多，分布均匀，出血多见于鼻，齿龈，口腔可有血泡。胃肠道及泌尿道出血并不少见，颅内出血少见，但有什么危险。脾脏常不肿大。
2、慢性型
皮肤紫癜以下肢远端多见，可有出血多见于鼻，齿龈，口腔粘膜出血，女性月经过多有时是唯一症状，反复发作可引起贫血和轻度脾肿大，如有明显脾肿大，要除外继发性血小板可能性。
急性ITP血小板明显减少，通常小于20×109/L。血小板寿命明显缩短，约1～6小时。骨髓检查多数病历巨核细胞增多或正常，其中幼稚巨核细胞明显增多。
慢性ITP多此化验血小板减少，多为（30～80）×109/L。骨髓巨核细胞大多增加，大小基本正常，颗粒型增多，血小板形成明显减少。血小板表面相关IgG增多，血小板相关C3增多。血小板寿命缩短，约1～3天。

Answer 3

血小板减少所引起的临床症状主要是出血，患者会有皮肤出血点及紫癜，以下肢远端出现的比较多，有的患者出血发生在鼻、齿龈部位上，多数患者都会有口腔黏膜出血，女性患者还会有月经出血不止的情况。严重的会有消化道出血及脑出血，脑出血是最主要的死亡原因。因此，如果出现上述出血症状，要警惕血小板减少可能，完善血常规可鉴别。

Answer 4

Answer 5